LEEP刀手术后的休息时间和手术特点-有来医生

庄研
副主任医师

上海市第一人民医院

产科

LEEP刀手术后的休息时间和手术特点

2023-05-23 16:26阅读：

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选择子宫颈环状电切术(LEEP刀手术)的患者，在术后需要休息1个月。休息期间避免剧烈运动，禁止性生活。

一般在术后2周左右，阴道会流黄水，属于子宫颈脱痂表现，是正常现象。LEEP刀手术的锥切范围应超过子宫颈病变外1mm，深度7mm，颈管深度15mm左右。

LEEP刀手术具有快速简便、廉价、并发症少，便于门诊治疗等优点，其临床指征包括CINⅠ无随诊条件者，或CINⅠ伴高危型HPV感染。CINⅡ或CINⅢ中重度不典型增生的患者，也可以选择LEEP刀手术。

原位癌，尤其是原位腺癌，不宜用LEEP刀手术进行治疗。LEEP刀手术所产生的热损伤是否影响锥切边缘组织的病理评估，LEEP刀手术能否作为排除浸润癌的诊断方法，目前仍是临床尚未解决的问题。

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leep刀手术后注意事项

"利普刀手术以后注意事项：1、在利普刀手术之后第2天会有大量的渗出，表现为阴道分泌物增多，这个时候一定要保持外阴清洁，每天用清水清洗外阴2次，并且勤换卫生巾，避免病原菌的感染。2、注意在利普刀手术后大约1个星期以后，由于局部的结痂脱落，会有阴道流血情况。如果有阴道流血，避免重体力劳动，并且观察阴道出血量，如果大于月经量，一定去医院给予相应的处理，并且行止血治疗。3、利普刀手术之后，要留意阴道的分泌物是否有异味，是否有下腹部疼痛，如果出现上述两种症状之一，就必须去医院检查，主要是抗感染治疗。另外，利普刀手术之后3个月之内不可以有性生活。"

语音时长01:26''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/06收听(60384)

LEEP刀手术后注意事项有哪些

"宫颈LEEP刀手术可以用作诊断和治疗宫颈疾病，主要适合于慢性宫颈炎、宫颈湿疣、宫颈CIN或者合并湿疣，以及宫颈原位癌。手术后需要注意，术后7天内大多数没有阴道出血或者不适，术后1周后开始有少量的血性分泌物，一般持续2-7天不等。也有少量出血持续14天，个别出血量相当于月经量的1/3，均为正常反应，无需特殊处理。如果分泌物增多并且有臭味，可以考虑感染，需用抗生素。术中出血量少，个别出血较多的，可以达到70-80ml。手术的平均时间5分钟，病灶大的时间会稍长一些。术中个别的患者会有下腹隐痛，但均能忍受。术后即可下地活动，不需要止痛药，术后需要禁止性生活和盆浴。"

语音时长01:25''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/05/31收听(88882)

leep刀手术后注意事项

"利普刀手术后注意事项主要有：一、术后要口服3-5天的消炎药，比如甲硝唑和左氧氟沙星，预防感染。二、注意休息，术后2-3天尽量卧床休息，不熬夜。术后一个月内避免剧烈运动和重体力劳动。三、注意个人卫生，每天用温开水清洗外阴，勤换内裤，保持外阴的清洁干燥，术后10天左右是脱痂期，可能会有少量的阴道流血现象，一般来说是属于正常的，不用太担心。流血如果超过7天，去医院复查。四、术后一个月内禁止性生活和盆浴，并且于第一次月经干净后去医院复查。五、注意饮食营养均衡，不吃生冷辛辣刺激性食物。"

语音时长01:20''

张金兰│威海市妇幼保健院

2018/08/12收听(48164)

02:58

LEEP刀手术后注意事项

LEEP刀手术后需注意事项，包括阴道出血情况、感染情况，还有日常生活行为改善及按时复诊、复查，...

王少为│北京医院

2021/06/18播放(65769)

什么是LEEP刀手术

"所谓LEEP手术就是宫颈的环形电切术，采用高频电刀锥形切除宫颈病变组织，主要用于宫颈良性病变的诊断以及治疗，比如宫颈上皮内病变、严重的宫颈糜烂合并接触性出血等。由于LEEP刀是一种高频电刀，能使宫颈锥切的创面迅速炭化、结痂，在进行切割的同时，可以有效的止血，以减少术中以及术后的出血，但对于病理切片检查可能存在一定的劣势。由于组织炭化会影响检查结果，对于怀疑宫颈早期恶性病变的情况，最好选择冷刀锥切，避免因LEEP刀锥切影响诊断。对于宫颈的轻度上皮内病变或者宫颈糜烂合并有接触性出血，可以选择宫颈LEEP锥切，不需要住院，甚至可以不用麻醉，门诊就可以进行，术后恢复也比较快。"

语音时长01:16''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/06/01收听(72628)

LEEP刀手术后注意事项

"LEEP刀手术后注意事项有保持外阴的清洁、干燥，LEEP刀手术后的第二天会有大量渗出液，建议及时更换卫生巾。晚上进行外阴的清洗，以免造成术后伤口感染，LEEP刀手术后一周左右因结痂面脱落，会出现轻微的阴道出血，出现阴道出血期间建议做好外阴护理，避免从事体力劳动，避免长时间站立。LEEP手术后一个月内禁止性生活及盆浴，以免导致伤口结痂的脱落，或伤口破裂引起感染和出血而影响手术效果。LEEP手术后建议常规服用抗感染类的药物进行预防性抗感染治疗，以免术后伤口部位出现感染，常用的抗感染类的药物有头孢克肟片、氧氟沙星片、替硝唑片等。"

语音时长01:18''

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/04收听(25219)

01:39

什么是leep刀手术

LEEP刀手术主要是对宫颈早期的未分化增生，可以是低度的癌症，早期、局部、精准、小部位切除的手...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/03/23播放(63693)

leep刀手术后流血多久

"女性在进行利普刀术后，当时可能就会有一些液体从阴道里边流出，可能是深褐色或者是黑色，量多少不一。利普刀术后第6-14天有可能还会有解腥味的液体流出。利普刀术后下体有可能会出现异味，但是不用担心过些天就会自然消失。利普刀术后如果出现情况，需要及时的到医院进行处理，比如说利普刀术后如果阴道的出血，对平时的月经量或者是任何剧烈的痉挛或疼痛，这些我们都是应该立即到医院进行复查的。一般在进行利普刀手术以后，最多不会超过半个月，一般手术后出血的时间也就是半月以内。如果有其他的不适建议要及时到医院进行。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:26''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/14收听(82119)

01:15

宫颈LEEP刀手术后护理

宫颈LEEP刀术后，患者不需要特殊护理。但是患者做完LEEP刀手术后，医生会交代很多注意事项。...

洪澜│海南省人民医院

2021/04/02播放(68780)

LEEP刀手术后多久可以怀孕

"在LEEP刀手术之后建议半年之后再进行妊娠，目前临床上常采用宫颈LEEP刀手术治疗宫颈高级别上皮内病变，将宫颈组织进行锥形切除，同时达到诊断和治疗的目的。切除之后宫颈需要进行修复、再生，半年左右宫颈再生会完全完成，并且可以恢复80%的宫颈组织。宫颈再生完成之后建议再进行妊娠，因为过早的进行妊娠可能会增加流产，以及宫颈机能不全等发生的几率，所以一般建议在LEEP刀手术之后的半年再怀孕。"

语音时长01:12''

单莉莉│北部战区总医院

2020/01/23收听(91794)

leep刀手术后能散步吗

"利普刀手术后，如果是刚刚做完宫颈的环状电切术，是不建议过多活动的。我们知道利普刀手术是在门诊就可以进行的比较小的手术，由于宫颈的炎性增生或者宫颈的瘤样病变，要进行局部病灶切除，如果病灶切除的范围不大，就可以在门诊进行利普刀手术。利普刀手术是采取环状电刀来将宫颈癌进行锥形的切除，在切除术后由于创面会有出血，还会采取球形电极将局部的创面烧灼来止血，这就是利普刀手术的一个过程。大多数在利普刀手术后由于已经电凝止血了，大多数是不会出血的，所以病人在离院的过程中一般没有不适的感觉，但是由于创面血管有的时候较为粗大，暂时凝住了，也可能在活动过程中由于电凝的痂皮脱落等原因，导致局部再次出血，因此如果在术后过早的活动或者在痂皮脱落的时候活动，往往会引起再次出血或者如果损伤到比较大的血管，还可能会引起阴道大出血，所以在利普刀手术后建议休息一段时间，最好2-3天，如果没有出现出血的症状，再开始恢复正常的活动。"

语音时长01:46''

毛滢│北京医院

2020/08/25收听(46718)

LEEP刀手术后流血多久

"LEEP刀手术后，阴道流血大约需要15-20天的时间恢复，主要通过电极尖端产生的高频电磁波，对宫颈疾病做环形切除，也称为高频电动波手术。主要治疗宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈湿疣、宫颈癌前病变的患者。通过利普刀手术能够去除1\/3-2\/3的有病变的宫颈组织，环形切除后会有创面，创面结痂7-14天后进入脱痂期，脱痂期有组织液渗出，并有少量的出血，出血维持14天左右的时间。早期出血的时候出血量类似来月经第2天的量。随着结痂慢慢的脱掉，出血量会慢慢减少，如果超过14天仍然还有出血，要去医院做检查，寻找出血点并及时止血。"

语音时长01:11''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2020/02/02收听(72913)

leep刀手术后多久怀孕最好

"女性做了宫颈的LEEP刀手术6个月后怀孕最好，因为做了宫颈的手术，宫颈一般需要3个月的时间才能够愈合好，使宫颈恢复到正常，并且女性在怀孕前也需要3个月的备孕准备，因此期间就需要6个月的时间。当女性做了宫颈LEEP刀手术后，若短期内怀孕，宫颈的组织会出现有感染的情况发生，因此怀孕后很容易会导致出现有先兆流产、自然流产的几率增高，而经过适当的休息、抗感染治疗，待宫颈局部组织恢复好后，此情况就不容易再发生。但是由于宫颈手术后，女性的宫颈处也会出现有瘢痕的情况发生，会造成弹性降低和宫颈管缩短发生，在孕期也要注意加强产检。"

语音时长01:10''

许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/07/28收听(88593)

什么叫做leep刀

"Leep刀即利普刀，也称为高频电波刀，是近年发展起来专门用来微创性诊断和治疗宫颈疾病的专业技术，是经由电极尖端产生3.8兆Hz的高频电波，于接触身体以后，由于组织本身阻抗，吸收此高频电波而瞬间产生高热。利普刀采用定向射频电波发射技术，在发射极局域组织内射频电波场，射频能量直接激发组织内的液态极性分子产生等离子振荡，使分子键断裂，在低温（40℃-70℃）状态下，即可达到精细微创的切割效果，分子波振磨擦热效应被用来止血、组织消融和收缩。"

语音时长01:16''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/27收听(89394)

leep刀手术后休息多久

leep刀属于妇科的一种小手术，是针对女性宫颈疾病而行的宫颈锥切术。在术后常规可以休息七天左右，每个女性也可以根据自己的身体状况，决定休息的时间。在术后第一周处于水肿的渗出期，会有炎性的渗出液排出，期间要注意保持外阴的清洁卫生。第二周左右会出现伤口的结痂脱落，有少量的出血等等情况，在结痂脱落期，女性要尽量的少活动，还要禁房事、禁盆浴等等注意事项。如果出血量多，要及时到医院进行检查，给予口服的止血药物，比如安络血片口服。术后第三周一般情况下已经进入伤口的愈合期，在术后如果出现分泌物增多、有异味等情况，要及时的到医院进行复查，预防宫颈伤口感染。

语音时长01:21''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/06/24收听(14551)

LEEP刀手术费用

"LEEP刀手术费用是在2000-3000元左右，当女生存在子宫颈息肉、子宫颈囊肿、子宫颈不典型增生等子宫颈病变的时候多数都可以给予LEEP刀进行手术治疗。LEEP刀手术治疗具有术中出血少、操作快、术后愈合好的优点，女性在做手术前需要做宫颈的TCT、HPV病毒检查，还需要做阴道镜下取组织病理活检确定是良性的病变，才可以进行手术治疗。LEEP刀手术不光可以用于宫颈的治疗，女性存在有外阴尖锐湿疣、外阴赘生物、外阴囊肿等病变的时候也可以进行治疗。"

语音时长01:11''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/11/07收听(15698)

leep刀手术后遗症

"LEEP刀也称为超高频电波刀，是近年发展起来，专门用来微创性诊断和治疗宫颈疾病的一项新型的技术。主要是利用电热效应，能把能量聚焦在糜烂的表层，选择性地消除糜烂的部位，而且对正常组织没有损伤、没有辐射等副作用。一般创伤小，出血少，治疗的时候病人基本上没有痛苦，也不需要住院，基本不会影响女性的生育功能。LEEP刀手术以后有很多注意事项，手术以后要给予抗生素进行消炎治疗。术后1周，最好定期到医院换药，一般隔天换药1次，有助于创面的恢复。同时观察宫颈创面的愈合情况。手术6周之内要禁止性生活和盆浴，观察阴道流液的情况。术后3天阴道有排液的情况是属于正常，不需要特殊处理，只要饮食方面清淡一些，避免吃生冷、辛辣刺激性食物即可。术后7-14天为脱痂出血期，出血量有可能会多一些。如果出血不是很多，问题不大，可以适当口服一些药物。如果只有少量的阴道出血，并不需要特殊处理，一般4-6天即可自行停止。如果出血比较多，同时还伴有其他的症状，像有黄色的液体流出或者有异味，要考虑可能是有炎症，建议去医院在医生的指导下进行处理。所以，LEEP刀手术副作用是很小，如果做好手术以后的消炎、护理措施，基本上对女性的身体健康没有很大的影响。"

语音时长02:28''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/22收听(24060)

leep刀手术费用多少

"利普刀手术费用大约是2000块钱左右，但是，宫颈利普锥切术需要住院后进行，术前一天进行相关的辅助检查，如果辅助检查没有异常，住院后第二天进行手术，手术后要进行抗生素治疗，预防感染。如果镜下看到病变，考虑良性可能性大，不用等到最后病理结果出来，术后3天可以出院。如果需要等病理结果，需要术后3-5天以后再出院，整个住院期间的费用大约花费4000-5000块钱左右。这个病属于可保销范围之内的疾病，利普刀手术以后1个月之内禁止性生活，以休息为主，避免重体力劳动，尤其在术后2周左右是宫颈创面脱痂的时期，如果劳动量过大，会增加阴道内流血。"

语音时长01:19''

孟腾腾│聊城市人民医院

2019/03/20收听(77721)

LEEP刀手术的护理

"LEEP刀手术以后的护理要注意以下几点：第一、一个星期之内不可以重体力劳动；第二、LEEP刀手术之后阴道会有大量的渗出，所以一定要保持外阴清洁，建议每天用洁尔阴清洗外阴1-2次，并且要勤换卫生巾，勤换内裤；第三、LEEP刀手术之后一定要注意，在饮食上要加强营养，但是不建议吃活血食物或者活血药物，以免引起创面出现出血的现象；第四、LEEP刀手术以后要注意一个月之内不可以擅自阴道冲洗，也不可以擅自阴道塞药。另外LEEP刀手术之后，三个月不可以有性生活，以免造成出血或者感染的可能性，这是LEEP刀手术后的护理。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/23收听(39701)

leep刀手术的危害

LEEP刀手术是用电切环来切除部分的宫颈，这是使宫颈病变得以治疗的手术方式。其手术的危害或者合并症包括出血、感染以及宫颈粘连。出血包括近期的出血和远期的脱痂出血，也就是手术当时由于宫颈情况或者切除到一个血管，会导致局部出血的现象。出血少可以使用LEEP刀来进行电凝，出血多则需要缝合。而晚期出血则是脱痂出血，也就是宫颈表面的创面焦痂脱落时造成出血，有时出血是比较多的，需要再次手术，有时出血比较少，经过填塞或者电凝即可止血。感染可以由各种因素导致，比如阴道内环境出现问题或者既往有阴道炎，手术创面会出现感染的迹象。而宫颈粘连是因为手术以后宫颈管有慢性炎症而造成，会出现经血引流不畅或者继发痛经，需要扩张宫颈引流经血。

语音时长01:57''

吴燕│北京大学人民医院

2020/09/27收听(71560)

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