血糖正常了周围神经病变能好吗

2023-05-08 17:28阅读:

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血糖正常了周围神经病变未必能好,有时即使血糖控制正常,但已经发生了的神经病变并不一定能随着血糖的恢复而得到有效改善,所以周围神经病变的症状还可能继续存在,这就需要继续进一步治疗。糖尿病是一种常见的慢性疾病,这种疾病如果长期控制不好血糖,就容易导致一系列并发症出现。在众多并发症当中,比较常见的就是周围神经病变。一旦出现这种并发症,就会给患者造成十分严重的危害,一定要引起足够重视,积极有效地进行治疗。

在糖尿病周围神经病变的治疗中,需要做到早发现、早诊断、及时治疗、规范治疗,最大限度地减少损害。这类患者对于其原发糖尿病的治疗较为困难,因为其确切病因尚不明确,因此临床治疗对病因尚无确定的治疗方法。常规治疗通过调节血糖将血糖控制在理想范围内,补充B族维生素和使用神经营养药物。

但是部分糖尿病周围神经病变患者采用药物疗法,并没有办法取得良好的治疗效果。如果是病程短并且症状较轻的患者,一般可以得到有效的恢复。但是也是容易反复的。如果症状已经十分明显,并且病程已经较长,虽然经过正规的药物治疗,但如果没有取得明显效果,就需要积极进行外科手术治疗。

一般情况下认为,糖尿病周围神经病变都是由于患者长期高血糖状态下,周围神经发生水肿变性。而神经鞘发生纤维化,从而造成神经的卡压,则采用周围神经减压术,有效解除神经卡压,可以在一定程度上促进神经功能的恢复,改善临床症状,一般可以取得比较好的效果。

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什么是周围神经病变

周围神经病变包括脑神经疾病和脊神经疾病,种类复杂多样,以下列举几种常见的疾病:1、三叉神经痛,主要症状是三叉神经支配区域的疼痛。治疗上主要使用卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁、苯妥英钠止痛对症处理。2、面神经麻痹,主要表现为病变侧的周围性面瘫,治疗上早期使用激素,常用地塞米松或者泼尼松,同时使用B族维生素营养神经处理,伴有病毒感染的患者,还要使用阿昔洛韦或者更昔洛韦抗病毒治疗。3、面肌痉挛,表现为面部肌肉不自主的抽动,治疗上可以使用多种镇静药和抗癫痫药,比如卡马西平或者氯硝西泮,也可以使用肉毒素局部注射。4、脊神经疾病,比较常见有桡神经麻痹、尺神经麻痹、腓神经麻痹。治疗上基本上都是以营养神经、对症处理为主,常用B族维生素促进神经修复,也可以加用改善循环和活血化瘀的药物来改善神经血供,比如贝前列素钠片、艾地苯醌、尼麦角林、消栓肠溶胶囊等。5、多发性周围神经病,四肢同时受累,常出现手套和袜套样的感觉障碍。治疗上要以病因治疗为主,如果是炎症引起要使用激素、丙种球蛋白或者免疫抑制剂,如果是缺血性疾病引起,要给予阿司匹林抗血小板聚集,消栓肠溶胶囊活血化瘀,贝前列素钠片扩张血管等治疗。

语音时长02:04''

唐黎黎安徽医科大学第二附属医院

2023/10/22收听(59442)

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