女生流黑色的血，通常指女生阴道流黑色的血，可能是生理性因素导致，如月经刚开始或即将结束时，出血量较少，经血在阴道内留存时间较长导致。也可能是病理性因素引发，如雌激素水平紊乱、血瘀、宫腔炎症、流产、宫外孕等，不可一概而论。

一、生理性因素：

通常月经刚开始或者快结束时，子宫内膜剥落较少，出血量也较少，经血在阴道内留存时间较长，此时血中蛋白质在酸性阴道环境内发生变性，女生经血可能会呈现暗红色、咖啡色或者黑色。若女生无其他不适表现，如小腹坠痛等，一般属于正常情况，无需过于担心。

二、病理性因素：

1、雌激素水平紊乱：若女生频繁出现排卵期出血，一般认为由雌激素水平偏低引发，建议进行相关检查，如性激素六项水平检测等，明确雌激素水平紊乱的病因后进行对症治疗；

2、血瘀：如果女生在月经期间，经血呈现黑色，多由于体内血瘀导致，主要是由于经血量过大，但瘀滞不通。可以在医生指导下服用活血化瘀药物，如益母草颗粒、血府逐瘀丸等，有利于改善经血异常的现象；

3、宫腔炎症：可以引起子宫内膜持续性缓慢脱落，表现为阴道流出的血是黑色，此时女生还可能伴有小腹坠痛、不适等表现，建议明确炎症种类后进行抗炎治疗，常用药物包括盐酸左氧氟沙星片、头孢地尼片等；

4、流产：怀孕时先兆流产、流产后子宫收缩差，均可能会出现此表现。若伴有小腹坠痛等不适表现，可能是流产不彻底的征兆，宫内存在残留的胚胎组织，也可能导致阴道出血呈黑色，建议及时就医行B超检查，明确宫内情况后进行对症治疗；

5、宫外孕：孕囊在输卵管着床时，因输卵管空间不足，孕囊增大可能会引起破裂性出血，出血量不多时，可能会表现为黑色的经血。建议及时采取手术终止妊娠。

此外，还可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤、输卵管肿瘤、卵巢肿瘤等相关，可能会引起子宫收缩异常，表现为子宫不规则出血。部分女生子宫内放置节育器，也可能造成少量出血现象，通过阴道流出时呈现黑色。

若症状持续不能缓解且伴有小腹疼痛、不适等表现，建议及时就医，查明原因后及时采取治疗措施，以免延误治疗，对日后健康生活造成不良影响，如生育障碍等。