下面在临床上是指阴道,阴道一直有分泌物流出可能是正常生理现象,也可能是细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈炎、盆腔炎等疾病的表现,原因不同其处理方式也有所不同。
一、生理状态:
女性的分泌物主要是由宫颈腺体分泌,宫颈腺体受到雌孕激素影响,在整个月经周期当中分泌物的量和性状有所不同。在排卵期分泌物的量多,导致阴道的分泌物增多,排卵期后逐渐减少,这是属于正常的生理过程,不需要做任何的处理。
二、病理性:
1、细菌性阴道炎:一般白带为浑浊白色,还会带有臭味。常使用抗厌氧菌药物进行治疗,可以选择口服的方式,也可以阴道给药,常用药物为甲硝唑片、替硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等;
2、滴虫性阴道炎:白带特征是淡黄色,带有泡沫,有腥臭味。治疗常使用甲硝唑栓阴道给药;
3、外阴阴道假丝酵母菌病:该病引起的瘙痒在所有炎症中最为严重,白带像豆腐渣一样,贴附在宫颈和阴道黏膜上,去掉白带以后可见阴道黏膜充血。治疗主要使用乳酸、醋酸等酸性洗液清洗阴道,改变阴道内环境,再使用甲硝唑栓、替硝唑栓、克霉唑栓等药物进行治疗;
4、宫颈炎:阴道分泌物多呈黏液脓性,量有会增多,并有异味。可遵医嘱使用头孢地尼片、盐酸多西环素片、阿奇霉素片等药物进行抗感染治疗,长期迁延不愈,如有宫颈息肉还要行息肉摘除术处理;
5、盆腔炎:包括子宫内膜炎、输卵管炎等,也可有白带异常增多,还可伴有腹痛、发热、寒战等。治疗上常用左氧氟沙星片、甲硝唑片、阿奇霉素片等药物进行抗感染治疗,出现盆腔脓肿时还需要进行手术穿刺引流。
此外,还有其他可能性疾病,比如恶性肿瘤,包括宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌等。要根据肿瘤病情的进展程度,选择合适的切除方式,如子宫全切、宫颈锥形切除术等,术后还可辅以放疗、化疗等降低疾病复发率,提高患者生活质量。
所有药物都要在医生专业指导下应用,伴有发热、腹痛等不适症状时,建议尽早就医治疗。除药物和手术治疗以外,还要注意外阴的护理,做好外阴清洁。