弦脉所主的病证多见于肝胆病、疼痛、痰饮、疟疾或者胃气衰败的患者。因为寒热毒邪、痰饮内停、情志不畅、疼痛等，都可以导致肝失疏泄、气机瘀滞、血气收敛不伸、脉管失去柔和之性，弹性降低、紧张度反而增高，所以会感觉手指像按在琴弦上一样，出现弦脉的情况。
虚劳内伤、中气不足或者肝病及肾、阴虚阳亢，也可以使脉管失去柔和之性，如按琴弦，出现弦脉的情况。这种情况需要去医院让中医大夫给把脉，结合舌苔、脉象以及临床表现进行综合调理。
如果由于肝郁气滞引起的，可以应用逍遥丸、木香顺气丸、柴胡舒肝丸等药物调理。如果身体有痰饮，还可以选择苍附导痰丸、二陈丸、平胃散、越鞠丸等药物进行调理。当然还可能见于老年的健康者，因为老年人精血衰败，脉道失于濡养，弹性降低，所以也会出现弦脉的情况。
