如何降压主要是根据患者高血压的情况来进行判断,如果患者血压有高血压危象,还有高血压脑病等急危重症的情况,需要应用静脉的降压药物,来使血压维持到稳定的范围之内。
对于血压没有急危重症的表现,没有合并有心肌梗死、心衰、脑血管病、肾病等急危重症的情况,就需要建议患者来口服降压药物来治疗。
口服降压药物主要是有几大类,包括ACEI、ARB类的药物,主要针对有冠心病、心衰患者,应用这类药物会改善心室的重构和预后。
另外,还有一类药物就是CCB类的药物,就是钙离子拮抗剂,对于心绞痛的患者,就是应用ACEI类的药物可能不耐受,可以用CCB类的药物来进行降压。
另外,还有像β受体阻滞剂,对于交感兴奋性增强的,需要用β受体阻滞剂来抑制交感兴奋,来起到辅助降压的作用。再就是对于尿潴留的患者,需要应用利尿剂来辅助降压,要根据患者血压的情况和并发症的情况,来进行选择用药的时机。