如何降压

2023-04-26 18:32阅读:

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如何降压主要是根据患者高血压的情况来进行判断,如果患者血压有高血压危象,还有高血压脑病等急危重症的情况,需要应用静脉的降压药物,来使血压维持到稳定的范围之内。

对于血压没有急危重症的表现,没有合并有心肌梗死、心衰、脑血管病、肾病等急危重症的情况,就需要建议患者来口服降压药物来治疗。

口服降压药物主要是有几大类,包括ACEI、ARB类的药物,主要针对有冠心病、心衰患者,应用这类药物会改善心室的重构和预后。

另外,还有一类药物就是CCB类的药物,就是钙离子拮抗剂,对于心绞痛的患者,就是应用ACEI类的药物可能不耐受,可以用CCB类的药物来进行降压。

另外,还有像β受体阻滞剂,对于交感兴奋性增强的,需要用β受体阻滞剂来抑制交感兴奋,来起到辅助降压的作用。再就是对于尿潴留的患者,需要应用利尿剂来辅助降压,要根据患者血压的情况和并发症的情况,来进行选择用药的时机。

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"血压高以收缩压大于140mmHg,舒张压大于90mmHg为标准去界定,需要在不同的时间测量三次,如果血压均高于正常水平,可以诊断为高血压。一旦诊断高血压,首先进行个人的护理,包括消除诱因,是不是患者近段时间比较紧张、焦虑、失眠,同时要保持乐观心态,要低盐、低脂饮食,尽量少摄入脂肪组织含量比较高的食物,比如动物内脏、脂肪组织,同时要运动减肥,减轻体重,很多患者体重下来以后,血压恢复正常。如果经过上述的自我护理,依然没有血压达到很好的水平,没有达到正常,要到医院就诊,看一下血压高是原发性的,还是继发性的。尤其是对于年轻人,继发性高血压的比例占的并不是很高。如果是原发性的高血压,还要看血压升高以后是否存在组织的靶器官损伤,比如是否存在高血压,是否有心肌缺血,根据血压升高的情况、是否出现并发问题,选择不同的降压药物。降压药物现在主要分成五大类,ACEI和ARB类,这两类药物主要是阻断RAS系统,就是肾素-血管紧张素-醛固酮系统,达到降压的作用。还有β受体阻滞剂,比如倍他乐克,主要阻断交感神经系统降低血压,还有钙离子拮抗剂,比较常用的比如络活喜、波依定、硝苯地平控释片。还有一种是利尿剂,如果血压经过个人的护理、锻炼,血压不能达到正常水平,到医院就诊,根据个人的不同情况选择降压药物。"

语音时长02:28''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/27收听(11607)

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