鼻窦炎有急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎:
一、急性鼻窦炎的治疗原则,根除病因,解除鼻腔鼻窦引流和通气障碍,控制感染预防并发症,局部治疗:
1、鼻内用减充血剂:如呋麻滴鼻液。
2、鼻用糖皮质激素:如曲安奈德鼻喷雾剂。
3、鼻腔冲洗:可选择生理盐水或者高渗盐水进行鼻腔冲洗,每天冲洗1-2次。
4、全身治疗:可用抗生素如头孢类,对特异性体质者可用抗过敏药物,如氯雷他定,急性鼻窦炎也可采用中医中药的辅助治疗,如香菊胶囊等。
二、慢性鼻窦炎首选药物治疗,可使用鼻用糖皮质激素喷鼻,或鼻腔冲洗治疗3个月。如果疗效不佳,可以考虑鼻内镜手术治疗。
同时针对部分难治性慢性鼻窦炎的患者还应根据患者的具体情况,酌情给予小剂量,大环内酯类抗生素的个体化治疗,如罗红霉素或克拉霉素等。