肝癌中期最长能活多久和很多因素相关，是否能够手术，往往决定患者最大的生存差异。

肝癌早期治疗5年生存率大约为90%，而肝癌总体的5年生存率仅为14.1%，手术切除的作用在于能够完整切除肿瘤，通过手术减少许多肿瘤带来的并发症，还可以尽量遏制肿瘤的转移和残存肿瘤的爆发。

对于早期的肝癌患者，肝功能良好，应当首选手术切除，而中期的患者，在一定条件下也可以进行手术切除，但是需要更谨慎地进行术前的评估。

而有些因素能够直接影响干预，如肿瘤大小，研究发现肿瘤直径越大，术后肿瘤更容易复发，肿瘤直径和肿瘤的侵袭转移能力相关。

除了肿瘤大小以外，肿瘤数量的差异也会直接影响患者的预后，是否有微血管侵犯和转移，也是可能导致肝癌发生、发展、转移的重要因素。

肝癌的分型，如肝细胞癌中位生存期是34个月，预后最好，而肝内胆管细胞癌和混合型的肝癌，中位生存期更低。

另外还有肝癌的微环境，如是否有肝炎病毒的感染，以及肝纤维化、肝硬化等都可能会影响到预后。还有不良的生活习惯，如抽烟、酗酒、熬夜、心理因素、患者的情绪等，都会影响到患者的预后。