地塞米松治疗哮喘的缺点

2023-04-24 16:19阅读:

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地塞米松是一种长效、缓效糖皮质激素,具有抗炎以及免疫抑制作用,其抗炎的效果要优于泼尼松。由于糖皮质激素是治疗支气管哮喘最重要的药物,具有抗炎,以及降低气道高反应性的作用,在哮喘的治疗中,可发挥不可替代的作用。

地塞米松可以用于控制气道的炎症,发挥控制支气管哮喘。但是在支气管哮喘的急性发作期,临床多选用中效,或者速效的糖皮质激素,进而达到迅速起效的作用。地塞米松因为属于缓效药物,因此,应用会有所受限。

另外,由于地塞米松存在肾上腺-垂体轴的抑制作用,若长期应用,特别是对于青少年的生长发育会造成不良影响,所以,限制其在临床上的使用。治疗支气管哮喘,多选用吸入性的糖皮质激素,这样可以在支气管局部,发挥抗炎、平喘的作用。

而全身的副作用可以降到最低。作为地塞米松的功效,在治疗支气管哮喘的过程中,可以短期应用,长期应用是不明智的选择。

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哮喘的治疗挺复杂的,分两部分,急性发作的治疗,因为哮喘犯了得马上给抗哮喘的治疗,主要治疗就是吸入短效的支气管扩张剂,医学上叫做β2受体激动剂、支气管扩张剂,然后吸入激素,再用一些止咳药、祛痰药,如果有细菌感染、病毒感染,可以用一些抗生素,或者一些清热解毒的小中药,这是抗感染治疗。还可以用一些抗过敏药,比如常用的西替利嗪、氯雷他定都是可以的。急性期主要是选择吸入激素、吸入支气管扩张剂,一般是三天五天或者到一周,把喘及时控制,控制住以后进入长期的预防治疗。预防治疗是因为哮喘不能根治,会反复发作,要积极的预防治疗。预防治疗可以先做肺功能,评估哮喘的严重度,然后制订治疗方案,长期的预防治疗主要是这么两大块,一个是长期的吸入激素,一个是长期的口服白三烯受体拮抗剂,叫孟鲁司特或者叫顺尔宁。每三个月来医院做肺功能的评估,小孩子、小婴儿做不了肺功能,说说症状,然后跟医生一块评估孩子的治疗情况,然后可以每三个月减量一次,然后再继续的吸入治疗,再继续的口服治疗。寻求一个最小的剂量,维持孩子的哮喘不发作,是最好的方法。哮喘的治疗,尤其是预防治疗,一定要到正规的医院,最好是哮喘的医生寻求正规的治疗方案,然后逐渐的减量,或者如果治疗没有达到理想的效果还要逐渐加量,最好是做到三个月一评估。

语音时长03:02''

鲍慧玲北京大学第三医院

2017/07/10收听(89767)

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