羔羊胃治疗萎缩性胃炎的疗效-有来医生

郭晓鹤
副主任医师

新乡医学院第一附属医院

消化内科

羔羊胃治疗萎缩性胃炎的疗效

2023-04-24 16:19阅读：

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萎缩性胃炎属于癌前病变，所以是一定要及时积极进行治疗。萎缩性胃炎尤其是中度以上的萎缩性胃炎，癌变的几率是比较高的，一般常规服用治疗萎缩性胃炎的中成药，主要是胃复春、摩罗丹、羔羊胃等。

一般建议至少服用羔羊胃三个月到半年以上，因为本身萎缩性胃炎的治疗时间都非常长，所以羔羊胃也是需要根据患者的症状以及疗程来决定的。

如果服用三个月以后，患者仍然有腹部不适的症状，但是有明显的改善，这种情况下就说明药物有效，但是需要延长疗程，就可以继续服用。

萎缩性胃炎的患者除了服用羔羊胃来进行治疗以外，饮食方面是一定要注意的，要饮食合理多样化，饮食的种类越多越好，避免暴饮暴食，饮食要规律。同时还需要完善幽门螺杆菌的检查，只有根除了幽门螺杆菌，萎缩性胃炎才可以明显好转。

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什么是胃萎缩性胃炎

"胃的萎缩性胃炎主要是指胃窦部或者胃体部腺体分泌的减少，主要是B细胞、主细胞分泌胃酸以及黏液内因子等减少，导致胃酸大量的下降，从而引起一系列的临床症状，比如早饱、嗳气、纳差、腹胀的情况。在胃镜下的表现主要是红白相间，以白为主血管透现的情况。这种情况主要发生在胃角或者胃窦部的前壁，有些可以表现出胃窦部后壁的情况，在个别的情况下，可以见于胃底部出现萎缩性胃炎。萎缩性胃炎是下一步进展为早期癌变的一种可能表现，需要积极给予抗幽门螺旋杆菌药物治疗，同时给予促进胃黏膜修复、改善肠胃动力等方面对症治疗。"

语音时长01:12''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/21收听(15018)

胃萎缩性胃炎表现和治疗

"胃萎缩性胃炎的患者表现为腹胀、嗳气、反酸、恶心、消化不良、上腹不适等，如果出现上述症状，建议患者完善胃镜检测，若胃镜下见胃黏膜红白相间，以白为主，可见血管网，考虑萎缩性胃炎。病理上可以表现为萎缩、肠化、不典型增生等，可分别为轻度、中度、重度，可以通过查幽门螺杆菌判断是否感染，若感染可进行治疗，治愈后有可能逆转萎缩。若效果不好，可给予中成药长期服用，逆转萎缩。如果患者出现中度萎缩、重度萎缩、中度肠化、重度肠化、不典型增生，建议患者每年复查一次胃镜。出现重度萎缩、肠化、高级别上皮内瘤变的情况，则建议内镜下进行ESD治疗。"

语音时长01:19''

吴水清│宁德市闽东医院

2021/07/05收听(55321)

什么是慢性胃萎缩性胃炎

"慢性萎缩性胃炎指的是黏膜已经发生了萎缩性的改变，慢性萎缩性胃炎根据不同的病因分为两类：第一类叫多灶萎缩性胃炎，第二类叫自身免疫性胃炎。如果做胃镜，在胃镜下面显现慢性萎缩性胃炎的这两种类型，可以有单纯性萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴增生两种情形，这是胃镜下面做的时候，慢性萎缩性胃炎的两种情形。也就是说，前面的单纯的萎缩性胃炎，它表现为黏膜以白相为主，它是红白相间的，血管看得很清晰，色泽看上去比较灰暗，皱襞比较平甚至消失。第二种萎缩性胃炎伴有增生的这种情形，它表现为黏膜呈颗粒状或者是结节状。实际上慢性萎缩性胃炎它是慢性胃炎的其中一种，一般将慢性胃炎分为非萎缩性胃炎，以往讲的浅表性胃炎；第二种也就是萎缩性胃炎；还有一种是特殊类型的胃炎。三种当中的慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜的萎缩性改变，这就是跟萎缩性胃炎的区别了。但是我们看到胃黏膜层在胃镜下面，可以看到表面有红斑、黏膜粗糙不平、出血点等，根据炎症的分布部位，慢性非萎缩性胃炎的又分为胃窦胃炎、胃体胃炎和全胃炎。特殊类型的胃炎一般包括化学性胃炎，还有感染性胃炎、放射性胃炎等等。"

语音时长02:46''

沈健│浙江省人民医院

2020/05/21收听(25689)

01:54

羔羊胃提取物维B12胶囊的功效

羔羊胃提取物维B₁₂胶囊主要可以用于治疗胃肠疾病，其主要成分包括凝乳酶、...

陈頔│北京医院

2021/08/19播放(66368)

羔羊胃提取物维b12颗粒的功效

"羔羊胃提取物维生素B12颗粒，它是一个复方制剂。也就是它同时含有羔羊胃的提取物，以及维生素B12的成分。羔羊物的提取物中它主要是含有凝乳酶活力，以及胃蛋白酶活力，作用就是助消化。所以羔羊胃提取物维生素B12颗粒的功效，主要是助消化。对于慢性胃炎，以及消化不良等引起的上消化道的不适、腹胀、食欲不好，都可能有一定的改善作用。并且，对于婴幼儿的吐奶和消化不良性腹泻也有一定的缓解作用。这类药是属于非处方药，相对而言不良作用比较少。但是对于胃黏膜出血的患者仍然是禁用的，而且在用这药不好的基础上，应该及时的就诊，明确疾病进行规律的治疗。"

语音时长01:18''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/31收听(58506)

01:44

萎缩性胃炎该怎么治疗

萎缩性胃炎是常见的消化系统疾病，因为萎缩性胃炎有向胃癌转化的风险，所以对于萎缩性胃炎要非常重视...

张媛媛│北京大学人民医院

2021/05/10播放(78334)

萎缩性胃炎治疗

"对于萎缩性胃炎患者的治疗，首先需要了解患者是否合并有幽门螺杆菌的感染。如果患者有幽门螺杆菌的感染，在治疗的同时是需要根除幽门螺杆菌的治疗的。萎缩性胃炎还要根据患者的病理结果来了解患者是否还合并有肠上皮化生，对于萎缩性性胃炎同时合并有肠上皮化生的患者，这一情况是属于癌前病变的，是需要抑酸护胃治疗。当然对于这类患者，除了用药治疗之外，对于平时的饮食也是需要注意的，在进食方面是清淡和容易消化的食物为主，尽量的减少一些腌制品或者熏腊肉的摄入。"

语音时长01:11''

王晶│武汉市第四医院

2018/11/06收听(93248)

前列腺炎怎么治疗疗效好

"前列腺炎治疗之前，我们通常要做前列腺液的理化分析检查，以明确是细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎，如果通过检查明确是非细菌性前列腺炎，那么治疗上我们主要讲三分治疗，七分调理。所说的七分调理主要是在家里边就可以，一是患者要注意平时的饮食习惯，包括不能喝酒，少抽烟，少吃辛辣食物，平时要多饮水，要保持心态的健康，多运动，平时可以做一些温水坐浴，但这个强调要求是没有生育要求的人，另外夫妻之间要做到规律的性生活，一般主张一周一次就可以的。另外要服用一些普通的药物，这个比如简单的抗生素，像左氧氟沙星都可以。如果尿频、尿急、尿痛症状比较重的，可以吃点哈乐改善一下排尿症状，这就是非细菌性前列腺炎的治疗。非细菌性前列腺炎一般来讲病程比较长，治疗上比较困难，而且容易反复复发，所以患者比较痛苦，但是一定要注意平时的生活起居问题。如果是细菌性前列腺炎，那么在治疗的时候以抗生素治疗为主，最好是通过前列腺液的细菌培养加药敏选择敏感药物治疗，这个治疗上相对来讲比较快一些。"

语音时长01:46''

王帅│锦州市中心医院

2018/05/17收听(31209)

怎么治疗萎缩性胃炎？

"人的胃也是有年龄的，就跟人的年龄一样，随着年龄的增长会发生萎缩性胃炎，但有些年轻人也会发生萎缩性胃炎。治疗主要是针对抗氧化和对症的治疗。西医治疗包括用硒酵母片、维生素C这些治疗，中医主要是以活血化瘀、益气生津为主，主要用一些中成药，有胃复春、摩罗丹都可以。中草药可以辨证论治，根据不同的辨证来用中草药治疗萎缩性胃炎。以胃镜做病理为金标准，然后看你的治疗效果如何，可以评估一下治疗的情况以及防止萎缩性胃炎引起癌变的风险。"

语音时长00:58''

王秋明│首都医科大学附属北京中医医院

2017/11/03收听(35126)

萎缩性胃炎怎么治疗

萎缩性胃炎属于癌前病变，所以一经确诊在治疗方面建议有以下几点：一、饮食，要注意进食易消化、无刺激的食物，少吃过酸、过甜的食物和饮料，忌烟、酒、浓茶、咖啡，吃饭的时候也要细嚼慢咽。二、祛除病因，一定要避免服用对胃黏膜有损伤的药物，最常见的有拜阿司匹林。三、幽门螺杆菌，如果慢性萎缩性胃炎的患者合并有幽门螺杆菌的感染，建议正规根除。治疗的方案，首推是阿莫西林加克拉霉素加枸橼酸铋钾加奥美拉唑，四种药物联合治疗，疗程为14天。四、对症治疗，如果伴有恶性贫血可以给予维生素B12和叶酸治疗。五、中药和维生素类的药物治疗，主要推荐有胃复春、摩罗丹、羔羊胃、维生素B12提取物等。

语音时长01:21''

杜进璇│新疆医科大学第六附属医院

2018/11/07收听(56734)

01:36

怎么治疗萎缩性胃炎

根据胃炎的分型可以分急性胃炎和慢性胃炎，而慢性胃炎又分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。慢性胃炎是在...

范桂玲│山东第一医科大学第一附属医院

2021/04/13播放(80093)

03:12

如何治疗萎缩性胃炎

首先要明确萎缩性胃炎的诊断，取病理做内镜，看到腺体萎缩、肠上皮化生即可诊断；幽门螺杆菌感染在我...

田雨│北京大学第一医院

2018/04/04播放(71143)

萎缩性胃炎怎么治疗好

"萎缩性胃炎的主要治疗原则是使用弱酸的药物以及保护胃黏膜根除幽门螺杆菌等治疗。这样的患者大多数伴有幽门螺杆菌感染，如果不做根除幽门螺杆菌的治疗，病情容易反复，检查化验明确有感染的时候一定要积极使用三联或者四联疗法做根除治疗。这样的患者大多数伴有消化不良，可以适当的服用弱酸的药物，能够有助于消化减少胃黏膜的损伤。平时也可以适当口服保护胃黏膜的药物。患者一定要注意忌口，不能吃辛辣刺激食物、戒烟戒酒。避免吃对胃粘膜有损害的药物，比如阿司匹林、布洛芬、消炎痛等，这些药物对胃黏膜的损害都比较大，一定要避免。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/07/09收听(11417)

萎缩性胃炎如何治疗

萎缩性胃炎的治疗，如果活检黏膜发现的确是萎缩性胃炎，一定要去检测幽门螺杆菌，因为这个细菌，可能是导致萎缩性胃炎的原因之一。根除这个细菌，一般提倡四联疗法，吃两周，根除率在90%多，选择当地地区敏感的抗生素去治疗。但是，如果已经出现了萎缩性胃炎，根治了幽门螺杆菌，并不能够逆转萎缩性胃炎，只能够预防进一步的加重。根除幽门螺杆菌的时机，最好还是在萎缩之前。萎缩性胃炎如果出现肠上皮化生，特别是不典型增生的时候，叫做癌前病变。这个时候应该定期去检测胃镜，看看它的病变进展的情况，但是也不用太担心。如果出现低级别上皮内瘤变的时候，应该更加严密的去随访。如果出现高级别上皮内瘤变的时候，就应该进行积极的内镜下的切除。

语音时长01:17''

彭翔│中山大学附属第六医院

2018/05/18收听(56793)

萎缩性胃炎的治疗有哪些

"萎缩性胃炎主要是胃黏膜上皮反反复复的损害，会引起固有的腺体萎缩和伴有或者不伴有肠化生，以及假幽门腺化生的慢性胃部的疾病。治疗上要消除病因，加强胃黏膜防御能力，预防胆汁的返流，以预防胃癌的发生。西医治疗：1、PPI药物如奥美拉唑胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑胶囊、泮托拉唑等。2、配合抗生素药，如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，还有其它的配合枸橼酸、果胶等。3、动力促进剂适用于消化不良，如莫沙必利、吗叮啉片等。4、还有手术和内镜治疗，轻度的可以观察，重度有异型增生的病人，要在医生指导下选择手术或内镜治疗。"

语音时长01:19''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/11收听(31804)

萎缩性胃炎如何治疗

"萎缩性胃炎如何治疗，要看患者有没有症状。假如患者有恶心、呕吐、上腹部不舒服、反酸、烧心、打嗝、腹胀这一系列的症状，应首选质子泵抑制剂的药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑，拉唑类药物就可以，可以再加保护胃黏膜的药物，比如达喜。在腹胀的情况下可以再加吗丁啉，一般先吃2周左右的药，看看再说。饮食调理也是最关键的，不要吃辛辣油腻的食物，一定要忌住口，只要按时吃药，饮食注意，慢慢调养都会治愈。不要熬夜、上火、保持心情舒畅也是最好的良药。"

语音时长01:20''

李娟│延边大学医学院附属医院

2018/03/21收听(63170)

萎缩性胃炎怎么治疗

"萎缩性胃炎主要是固有的腺体的数目减少，伴有或者不伴有肠上皮化生和肠上皮内瘤变等，可以是癌前病变。要积极治疗，定期复查。选用药物也是很重要的。比如上腹饱胀，有恶心或者呕吐的时候，可以选用促胃动力药，比如莫沙必利、马来酸曲美布汀。如果腹胀吃不了东西，可以用复方消化酶、多酶片、胰酶片。萎缩性胃炎有上腹疼反酸的时候，可选择PPI和H2受体拮抗剂，比如泮托拉唑。当幽门螺杆菌阳性的时候，就要积极治疗。可以选用铋剂加质子泵抑制剂，根据个人的情况，医生会做出正确的选择。如果经过常规治疗没有效果，或者效果比较差，有心理、精神的问题，可以加用抗焦虑的药物和镇静药。还可以用中成药，比如摩罗丹、胃复春、三九胃泰等等，选择一种就可以。如果用这些中成药也没有效果，可以喝汤药。医生按照每个人的情况不同，可以做辨证施治，效果会更好。"

语音时长02:57''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/03/23收听(46228)

萎缩性胃炎的治疗

"萎缩性胃炎多半是一种老年性疾病，它可能与胃黏膜一定程度的退行病变、血供不足、营养不良、分泌功能低下以及黏膜屏障功能减退等因素有关。在胃镜下可以看见萎缩性胃炎的黏膜多半是苍白或者是苍白色，红白相间，以白为主，皱襞变细而平，可以透见黏膜下的血管，这是内镜下表现。在症状上主要有消化不良、胃胀等。所以针对萎缩性胃炎治疗如下：第一、排除一下有没有幽门螺杆菌的感染，如果有幽门螺杆菌的感染，建议首先要根治幽门螺杆菌。第二、给予促胃动力药，帮助消化的药来缓解萎缩性胃炎的症状，可以吃一些黏膜保护剂和中成药，比如胃复春、胃苏颗粒等药物，就是保护胃黏膜、促进胃黏膜修复的药。建议每2-3年就做一次胃镜，进行萎缩性胃炎的追踪观察，如果有早期的癌变也可以早期治疗，预后也会比较好。"

语音时长01:48''

陶文惠│武汉大学中南医院

2020/06/30收听(36674)

01:47

萎缩性胃炎怎么治疗

萎缩性胃炎是非常常见的胃部疾病，可能是一种癌前病变，但是非常轻微的时候离癌前还是比较远的。具体...

王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2019/03/04播放(60256)

萎缩性胃炎如何治疗

"萎缩性胃炎的治疗以去除病因为主，保护胃黏膜，促进胃黏膜修复，增强胃黏膜防御功能，减少或预防癌变，具体治疗如下：一、改变生活习惯和饮食习惯避免暴饮暴食，避免辛辣、油腻以及刺激性的食物，避免饮酒、浓茶、浓咖啡等，饮食上以清淡易消化的食物为主，保持生活规律。二、药物方面1、抑酸治疗：对于以反酸、烧心、腹痛为主要症状，内镜下有糜烂情况，可以口服质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等；2、胃黏膜保护剂：比如索法酮，能扩张胃黏膜血管，增加胃黏膜血流量和胃组织的耗氧量，促进胃黏膜修复，能抑制前列腺素分解，从而增加胃内前列腺素的含量，通过增强防御因子的作用，具有保护和增强胃黏膜防御功能和保护胃黏膜；3、根除幽门螺杆菌治疗：如果患者有幽门螺杆菌的情况，要首先根除幽门螺杆菌，根除幽门螺杆菌能够减轻炎症，减少肠上皮化生的发生或者发展，常用的是四联10-14天的治疗，质子泵抑制剂或者加上铋剂，再加上两种抗生素。三、手术治疗对于药物不能逆转的局灶，中、重度不典型增生，包括高级别上皮内瘤变，确定没有淋巴结转移时，可以在内镜下行黏膜剥离术，并应根据情况定期随访。"

语音时长02:48''

贾百灵│河南省人民医院

2023/03/22收听(48030)

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