尿里有细菌首先需要考虑尿里有细菌的原因。如果是采取标本时污染造成的,就需要再次采集标本,留取中段尿,这样就可以避免污染。
一般尿里有细菌,考虑的都是泌尿系统的感染,这种情况都需要使用抗生素进行治疗。选择抗生素一般都是先根据临床症状,选择经验性的抗生素,然后再根据尿液培养的结果,选择敏感性的抗生素。
常用的抗生素有头孢克洛缓释胶囊、氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇散,多数患者在经过治疗以后,尿里的细菌就会明显地减少。
此外,女性的尿道更短,更容易发生泌尿系统的感染,造成尿里有细菌,从而引起尿路感染,造成尿里细菌升高,同时还会出现尿频、尿急、尿痛,甚至发热、腰痛等症状,还有的患者会出现肉眼血尿。
还有一种比较特殊,就是无症状菌尿,又称为隐匿性菌尿,是一种比较特殊的尿路感染,比如老年人、儿童或者存在下尿路功能障碍的,还有留置导尿管的患者,尿里面经常发现有细菌,但是又没有临床症状,对于这些患者,一般不用治疗,定期观察即可。