人流一个月了还没来月经正常吗-有来医生

卢玉霞
副主任医师

解放军第一五二中心医院

妇科

人流一个月了还没来月经正常吗

2023-04-24 16:19阅读：

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人工流产（人流）手术之后，1个月没有来月经属于不正常，正常的情况下会在28-30天左右就会来月经。

人工流产手术之后没有来月经的原因比较多，例如子宫还没有完全地恢复，手术毕竟是一个创伤，会对内膜和子宫产生一定的影响。

同时，手术还会引起子宫内膜的变薄，所以就会引起月经的长时间推迟，而且盆腔炎症、子宫内膜炎症都可以会引起月经的推迟。

出现月经推迟后，需要去医院及时就诊，进行彩超检查，明确内膜的变化。如果内膜还是处于偏薄的状态，可以考虑口服孕激素，或者是雌孕激素结合的药物调理月经，避免出现长时间地推迟。

同时，在下个周期的时候，也可以考虑口服短效的避孕药物，来进行周期调理1-2个月，既可以进行修复内膜，也可以调理月经。

此外，在以后生活中，如果没有再次备孕的需求，一定要做好避孕的措施，因为频繁地人工流产和药物流产，都会对生育健康产生影响，如果产生宫腔粘连，需要再次进行手术。

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人流后一个月还没来月经

"人流后一个月还没来月经，如果这时没有腹部疼痛等不适现象，可以暂时观察，因为由于人流手术的刺激，卵巢恢复排卵的功能可能会延迟，所以有些女性可能在人流后40天左右月经才恢复来潮，但如果人流后40天还没有来月经，就需要去医院做彩超检查，同时还要查血HCG，看子宫的收缩恢复情况，如果这时HCG还没有下降恢复正常，同时宫腔内还发现有残留组织，就需要考虑再次行清宫手术。如果人流术后内膜特别薄，而且也没有怀孕，就要考虑可能是卵巢内分泌功能没有恢复，或者是子宫内膜粘连导致月经不来。"

语音时长01:15''

王一清│成都市第一人民医院

2019/07/18收听(59739)

人流后一个月还没来月经正常吗

"人工流产术后一个月还没有来月经，通常情况下是不正常的。第一个，要考虑在术后同房是否采取有效的避孕措施，有再次怀孕的可能性，使月经出现停经，需要查HCG指标来确定。第二个，人工流产术后子宫内膜损伤的比较严重，在恢复的过程中需要一定时间，一般在35天左右才可以恢复，建议再观察1周，也可以做B超检查。第三个，人工流产手术时，导致子宫内膜基底层受损出现宫腔粘连，使月经没有来，而且到了月经要来的时间，出现周期性下腹疼痛。这种情况要考虑做宫腔镜检查来确定诊断，如果确定是宫腔粘连，需要在宫腔镜下做手术，进行宫腔粘连的分离。"

语音时长01:11''

张云梅│敦化市第二人民医院

2018/07/05收听(26471)

人流后一个月还没来月经怎么回事

"人工流产容易引起内分泌失调，特别是在流产的后的1个月以内，第1次来月经的时候，大多数的人会有推迟的现象，一般推迟10天左右就会正常来月经。但是如果1个月以内有过性生活，出现月经推迟，要到医院检查是不是怀孕了，如果没有怀孕可以暂时观察。超过10天仍然没有来月经，需要到医院去做一下B超检查，看子宫内膜的厚度，有没有宫腔积液，是不是有子宫内膜粘连或者是子宫内膜损伤引起的不来月经；也可以检查性激素六项和甲状腺激素，看内分泌是不是正常。"

语音时长01:15''

李顺华│莒县中医医院

2018/10/28收听(86236)

人流后一个月还没来月经怎么回事

"人工流产手术之后由于妊娠状态的解除，HCG会下降，子宫内膜也会逐渐的剥脱，所以人工流产术的过程就和一次正常的月经来潮是非常相似的。一般在无痛人工流产之后，卵巢可以在22天内恢复排卵的功能，大约一个月左右的时间会有月经来潮。但是也有少数的女性在无痛人流之后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调的现象，一般在2-3个月会恢复正常。如果超过三个月还没有来月经，需要到医院进行激素及妇科超声的检查。"

语音时长01:08''

葛静│北部战区总医院

2020/07/14收听(60373)

人流一个月了还没来月经怎么办

如果人工流产术后1个月还没有来月经，首先要排除怀孕的可能，或者是人工流产漏吸的可能。如果排除以上两种可能，可以口服黄体酮胶囊，1天吃1次，1次吃2粒，连续口服3天，停药以后3-7天就会来月经。如果是在等待来月经的过程中，突然出现下腹部疼痛，很可能是由于宫颈粘连而引起的疼痛，去医院做宫颈扩张术，疼痛就会缓解，月经就会流出。如果停服黄体酮第8天还没有来月经，一定要去医院做详细的检查，以便排除其它病变导致的月经不来。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/09/17收听(77158)

人流一个月了还没来月经怎么回事

"人流术后一个月没有来月经，因为子宫需要恢复的程度，每个人体质不一样，可能需要时间也是不一样。人流术后可能会引起少量推迟时间，一般会推迟7天左右，只要在7天内来月经，就属于正常现象。人流术后可能会存在一定并发症，引起月经不来，例如宫腔粘连，如果出现这样的情况，建议要去医院做妇科彩超，看宫腔内有没有条索状的信号显示，如果没有，就问题不大。如果有，需要进一步的手术治疗。同时在做彩超的时候也可以看看内膜的厚度，根据子宫内膜的厚度进行开药催月经。"

语音时长01:09''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2018/10/14收听(22264)

人流后一个月还没来月经怎么回事

人工流产后，月经正常来潮时间是30-40天之间。因为人工流产对卵巢功能是有影响的，会使得排卵时间后错，所以如果一个月没来月经可以观察。如果超过40天还没来月经，一定要到医院做检查。第一、在过程中有没有性生活，会不会再次妊娠。第二、看子宫内膜的厚度，如果子宫内膜很薄，说明卵巢的功能没有恢复，子宫内膜没有刺激上来，或人工流产做的太狠，把子宫内膜刮伤了，导致子宫内膜没有增生。第三、有没有宫颈口粘连。月经应该来潮了，但没有流出来的情况下，会出现腹痛，肚子疼得很厉害、痉挛性的疼痛，要及时去医院去检查，看是什么原因引起的月经停经。

语音时长01:24''

张毅│北京医院

2020/04/25收听(37672)

人流后一个月还没来月经怎么办

"人工流产是一种人为的终止妊娠的手术，是对内分泌有影响的，所以流产以后有可能会引起月经失调，但是大多数的人在流产后1个月就会来月经。有的人可以出现暂时性的推迟，有时候推迟到40天，或者是50天才能够来月经，是因为流产引起的内分泌失调，机体需要调理一段时间，只要内分泌恢复正常，就能够正常来月经。所以月经推迟50天以内，暂时不需要治疗。如果超过50天仍然没有月经，有可能是内分泌失调，也有可能是人工流产造成的子宫内膜的损伤、宫颈粘连、宫腔粘连，引起不来月经，需要到医院做一下B超检查、内分泌的检查，必要的时候还需要做宫腔镜的检查。"

语音时长01:27''

李顺华│莒县中医医院

2018/11/04收听(52819)

做完人流一个月了怎么还没来月经

如果做完人流一个月了还没来月经，那么可能和人流不全、月经失调、感染、宫腔粘连、内分泌紊乱等因素有关，建议及时就医明确原因后采取针对性处理措施。人流不全人流时若只...

赵会荣│首都医科大学附属北京朝阳医院

2022/10/30阅读(3832)

人流一个月了还没来月经怎么办

"人工流产术后，子宫内膜会恢复到正常的状态下，出现周期性的变化，剥脱而来月经。一个月之后没有来月经，首先要考虑人工流产术后是否同房，有没有采取有效的避孕措施而导致的再次怀孕，出现了闭经、停经史。还有一种可能就是子宫内膜的损伤，修复的时间比较慢，一周左右可能会来月经。另外就是出现了子宫内膜基底层严重的损伤而导致宫腔的粘连，出现了月经的障碍，不来月经。这种情况是需要彩超检查，高度怀疑宫腔粘连的状态下，要考虑做宫腔镜作确定的诊断。宫腔镜下做宫腔粘连的分离手术，可以解决不来月经的问题。"

语音时长01:10''

张云梅│敦化市第二人民医院

2018/07/08收听(96708)

人流一个月还没来月经怎么回事

"由于受妊娠的影响，人流之后1个月内体内激素的水平还在波动，在手术过程当中对子宫内膜也存在一定的损伤。大部分女性在人流术后月经可能会发生改变，部分人会出现月经延迟或者经量增多、经量减少的情况。如果出现人流之后1个月还没有月经来潮，需要考虑人流之后1个月内有没有过性生活，如果有性生活，还要警惕有没有再次怀孕的可能。如果1个月之后月经没有来潮，可以观察2-3个月，如果观察2-3个月之后，月经还是没有恢复正常，需要警惕有没有存在宫腔粘连的可能。持续存在月经异常，建议尽早到医院就诊。必要的时候可能需要打黄体酮促进月经来潮或者复查子宫双附件的B超，了解子宫内膜的情况。"

语音时长01:10''

廖燕婷│中山市博爱医院

2018/11/29收听(87557)

无痛人流一个月没来月经

"在人流手术后，手术的操作都会对子宫内膜产生影响，推迟7-10天属于正常的现象。如果无痛人流后，1个月没有来月经，可以先等待5-7天的时间，在40天之内来月经，那就没有太大的问题。如果超过了40天还没有来月经，考虑为子宫内膜的损伤，建议去医院挂号妇科，做腹部的彩超看子宫内膜的厚度，同时判断宫腔的内膜有没有呈条索状的改变。手术的操作会造成宫腔黏连的发生，如果子宫内膜比较薄，要口服催月经的药物，例如黄体酮。尽可能在下个月口服短效的避孕药物，例如优思明、优思悦或达英-35，调理月经周期3个月。在3个月以后停药，来月经的时候可以观察周期的变化，只要恢复正常，就没有太大问题。"

语音时长01:19''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/07/18收听(68044)

人流后一个月没来月经怎么治

"通常情况下，女性由于非意愿，或者意外怀孕以后，进行人流术终止妊娠，人流术以后月经的恢复时间，大概是在30-40天左右。才刚好人流术1个月没有来月经，可以先不着急，放松心态，顺其自然再观察10天。如果10天以后月经还没有来，就需要去医院妇科检查彩超，看看有没有宫腔或者宫颈的粘连，以及内膜厚度，排除是否是排卵没有恢复，导致内膜薄，所以月经不来。然后根据彩超检查结果，来进行对症处理治疗。如何考虑宫腔粘连或者宫颈粘连？就需要进行宫腔镜下宫腔粘连分离术，或者宫颈扩张术。如果是排卵没有恢复导致内膜薄，不来月经，可以吃优思明或者黄体酮，让月经来即可。"

语音时长01:35''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/17收听(95162)

人流后一个月没来月经怎么办

"人流以后，由于体内的性激素水平发生变化，同时人流手术对子宫内膜有一定的损伤性作用，可以导致月经不调。正常情况下人流以后35天到40天左右，月经可以来潮。如果还没有超过40天，可以再耐心等待一下，平时的饮食要全面，多样化，多吃一些大豆类制品、奶制品、鸡蛋、瘦肉等。如果人流以后超过40天，月经一直没有来，需要考虑去医院做B超的检查，观察一下目前子宫内膜的厚度，必要时可以采取黄体酮等进行调经治疗。一般人流手术以后因为激素水平可以发生变化，内膜的受损，生长的比较慢，所以人流以后目前常规性，复方短效避孕药来进行调经治疗3个月，有助于改善。目前如果没有服用复方短效避孕药，月经没有来可以先去医院检查一下，观察一下内膜的情况，如果内膜的厚度在9mm以上，可以考虑服用黄体酮来进行调经，也有助于改善。"

语音时长01:34''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/07/27收听(25808)

人流后一个月没来月经可以同房吗

"人流后一个月没来月经可以同房，但是要注意避孕。人流术后一个月没有来月经，需要寻找原因，如果在人流术后没有过性生活，就排除了怀孕的可能，同房也要注意避孕，而不是说不可以。有的人流术后确实有可能引起月经失调，可以先观察，两周以内如果月经正常来，都算是正常，有的是出现了宫颈管的粘连或者是宫腔粘连，从而导致月经不来潮。如果在两周之后还没有来月经，就要去做进一步的检查，看一看有没有宫颈管或者宫腔粘连的情况。所以，人流术后一个月没有来月经要找原因，可以同房，但是要注意避孕。"

语音时长01:04''

易念华│湖北省妇幼保健院

2021/06/06收听(60804)

人流一个月还没来月经可以同房吗

"人工流产一个月还没有来月经，最好不要同房，因为在这个时候有的人可能会因为人工流产造成月经的失调，月经不正常就不能确定排卵期，如果在这个时候同房有可能会引起再次怀孕，如果连续两次怀孕，或者是连续两次做人工流产，对子宫和身体影响是比较明显的。超过一个月以后没有来月经需要同房，可以应用避孕套避孕。人工流产以后造成的月经失调，一般在流产后40-50天就会来月经。如果超过50天仍然不来月经，有可能是子宫内膜损伤或者是宫腔粘连引起，也有可能是流产造成的内分泌失调还没有恢复，最好是到医院去做一下B超检查和化验性激素六项。"

语音时长01:28''

李顺华│莒县中医医院

2018/12/01收听(61029)

无痛人流后一个月还没来月经正常吗

"无痛人流手术后1个月还没有来月经，属于术后比较常见的情况。由于无痛人流手术对子宫内膜存在一定的损伤性作用，同时手术以后体内的雌孕激素水平可以出现下降，影响内膜的正常生长，从而可以影响正常的月经周期。出现这种情况，可以去医院进行B超的检查，观察目前内膜的厚度，可以采取黄体酮、孕酮片或者复方短效避孕药等性激素的药物进行调经治疗。平时饮食多补充一些鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品、鱼、虾、鸡、鸭等。多吃一些新鲜的蔬菜和水果，饮食全面、多样化。可以使内膜更好的生长，也有助于恢复正常的月经周期。"

语音时长01:24''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/20收听(42397)

人流后一个月没来月经可以同房吗

大多数情况下，人流后一个月没来月经是可以同房的，但是最好在门诊进行人流术后复查再同房。从理论上来说，人流后经过休息只要身体得以恢复后是可以同房的，但是人流后一个月月经没来，要考虑是否有再孕或者有绒毛残留的可能，建议先通过检查来排除这种可能再考虑个体差异。有的女性可能本身体质弱还没有达到完全恢复的状态，可能有小腹隐痛、阴道分泌物有异常等感染的症状，可能人流后一个月阴道仍有少许出血等其他异常情况，所以当出现这些情况的时候。即使人流术后满一个月也不能同房，建议最好能够通过治疗让身体恢复好再同房。并且做好避孕措施。综上所述，女性人流术后没有来月经排除了再孕的可能，身体经过复查后没有任何不适，是可以同房的注意避孕即可。

语音时长01:42''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/06收听(19758)

突然有一个月没来月经

"如果患者平时月经是非常规律的，偶尔出现一次月经推迟一个月还没有来潮，主要考虑两种可能：第一、患者受孕。受孕之后胚胎在宫腔内发育，患者体内的雌孕激素水平会非常高。所以患者不会再出现来月经之前，虽然激素水平下降，子宫内膜失去高激素水平支持而出现剥脱、出血的情况。所以有性生活的女性一定要检查血或尿的HCG，判断一下是不是怀孕。如果是怀孕，则进一步做彩超观察一下是宫腔内还是宫外怀孕。并根据检查的结果，结合患者自身有无生育要求，确定进一步的诊疗方案。第二、考虑患者可能是偶发性的月经失调。排除怀孕的情况下，患者月经推迟一个月，首先要考虑是偶发性的月经失调。偶发性的月经失调主要与季节变化、女性情绪变化、压力增大、工作学习、环境改变等一些外在因素影响有关。一般，患者的月经在下个周期多能恢复正常，不需要进行特殊的治疗。"

语音时长01:31''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/07/23收听(57225)

一个月没来月经

"女性一个月不来月经的原因非常多，需要仔细的问诊既往的月经的规律性，平素月经是多长时间来一次，以及月经的持续的时间，经期有无相应的腹痛。如果平常的月经比较规律，突然有一个月没有来月经，需要排查妊娠的可能性。在排除了妊娠的可能性之后，了解卵巢功能是不是有暂时性的改变，所有的推断都是要有进一步的检查。所以要进行HCG的检测，在这之后还要有超声的检查，有性激素的监测，根据所有的这些检查结果来推断后续的治疗。"

语音时长01:15''

胡颜霞│郑州人民医院

2019/07/24收听(51306)

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