血压持续高降不下来，需要查找引起血压持续增高的原因，然后给予针对性的治疗改善，常见的原因如下：

一、就是依从性差：服用药物不规律，不能每天定时、定量地服用降压药，导致降压药物的作用减弱。这时要每天定时、定量地服用药物，最好是每天清晨醒来后1h内就服用药物，而且最好吃长效的降压药。

二、剂量不足：药物的剂量不足，或者联合应用降压药物，由于药物剂量小，没有使血压得到控制，或者单一的降压药不能使血压降下来。需要联合应用两到三种以上的不同种类的降压药联合降压治疗。

三、不良生活习惯：生活习惯没有得到改善，血压的控制服药只是一个方面，良好的生活习惯也是控制血压的基础。每天要保证低盐、低脂饮食，注意控制体重，参加合适自己的运动，多吃新鲜的绿叶蔬菜和水果，规律起居，保证足够的睡眠时间，一定不要熬夜。保持心情的放松，戒烟限酒，不喝刺激性的饮料。

四、其他药物影响：注意明确是否在服用降压药，同时还服用了可以引起血压升高的药物，如非甾体类抗炎药、激素、免疫抑制剂、避孕药等。

五、继发性高血压：需要查找是否有继发性高血压的可能，如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症等。可以检查肾动脉彩超双肾、肾上腺的CT、高血压四项、皮质醇测定促肾上腺皮质激素、儿茶酚胺浓度等。