亚急性联合变性指的是脊髓亚急性联合变性,这是一种维生素B12吸收、摄入、结合、转运或代谢障碍,导致体内维生素B12含量不足所引起的中枢和周围神经系统共同发生变性的疾病,所以它的治疗主要是要补充维生素B12。
患者要在病因上首先进行纠正,比如说如果有营养不良,要改善膳食结构,给予富含维生素B的食物,比如粗粮、蔬菜、动物肝脏,有长期饮酒的要戒酒,积极治疗肠炎、胃炎等导致吸收障碍的疾病。然后药物治疗,一旦确诊了本病,要尽早地给予大剂量的维生素B12治疗,否则它引起的神经损害会发展为不可逆性的神经损伤。如果患者存在维生素B12的吸收障碍,需要考虑终身用药。同时可以联合维生素B1和维生素B6,治疗效果更佳。有研究表明,加大剂量也不能使神经更加快速地恢复。同时,有贫血的患者还要合用铁剂,比如硫酸亚铁,有恶性贫血的还要考虑加用叶酸和维生素B12共同使用。胃液中如果缺乏游离胃酸的萎缩性胃炎的患者,还可以加用胃蛋白酶合剂或者饭前服用稀盐酸合剂,同时有条件的患者要进行康复治疗。