左背部肩胛骨处疼痛，常见的原因有以下几种：
1、最为常见的原因首先需要排除肩胛骨的滑囊炎，肩胛骨是一个可以活动的关节，在肩胛骨周围存在一些滑囊，对于关节的活动可以起到缓冲的作用，反复摩擦容易导致肩胛骨的滑囊产生无菌性炎症。在临床上体检患者时，通常伴有局部明显的压痛，肩关节活动受限，但通常与颈椎和肩关节的疾患无关。对这类病人，绝大多数可以采取保守治疗，保守治疗的方法有多种，包括局部热敷、微波、口服非甾体抗炎药等。确实疼痛比较明显，保守治疗无效时可以尝试进行封闭治疗，绝大多数都能获得很好的疗效。
2、除了肩胛骨滑囊炎以外，发生于肩部的肌肉筋膜的慢性炎症，也常常可以导致疼痛。这类患者采用针灸、烤灯以及外涂扶他林等都可以起到很好地缓解疼痛的作用。
3、颈型颈椎病，也就是突出的椎间盘和增生的骨赘压迫了颈部的神经根后辐射到肩胛区，导致肩胛区的疼痛。
4、少见的情况下是一些恶性肿瘤的转移，或者是急性的心肺疾病辐射到肩胛区产生了疼痛。
