左肺上叶结节是什么意思

2023-04-10 10:56阅读：

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左肺上叶结节，是指在左肺上叶发现了肺结节。肺结节是指在放射影像中显示为类圆形直径小于等于3厘米，周围被含气肺组织包绕的实性或亚实性病变，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。

肺结节到底由什么病引起，可以分为良性和恶性，恶性可以是早期肺癌的表现，良性引起的疾病就更多了，可以由感染性疾病，比如肺结核、肺真菌感染、非感染性疾病，例如慢性炎症、吸烟，还有免疫疾病引起肉芽肿性病变。引起肺结节的原因众多，虽然肺结节可以是早期肺癌的表现，但90%以上的肺结节都是良性的。在发现肺结节以后，医生会根据结节影像学特点给出建议。如果倾向于恶性，会建议进行手术切除。如果没有发现恶性的征象，会建议随诊观察，也就是定期复查胸部CT。

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"肺结节主要分为磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节3种情况，同时结节的大小也对良性和恶性的肿瘤鉴别有重要意义。左肺上叶结节考虑这些因素，一般认为小于0.5cm以下的结节多为良性结节；0.6-0.8cm之间的结节，需要3个月随访；而大于0.8cm以上的结节，尤其是部分实性结节，更需要高度警惕早期肺部原位肿瘤，需要1个月随访1次，如果为生长性结节，就要给予早期胸外科手术干预治疗。所以左肺上叶结节除了考虑这些因素以外，需要排除既往是否患有肺结核病史，经过正规治疗或者不经治疗，由于自身抵抗力的增强产生的肺部相应结节。是良性结节还是恶性结节，需要参考结节的大小、是否为生长性结节，来进一步的确定。"

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"做胸部CT发现左肺上叶小结节，是指左肺上叶可见小于1cm的结节状的病灶，左肺上叶小结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果患者没有咳嗽、胸痛、咯血等症状，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果没有长大，可继续临床观察；如果在复查当中发现结节有长大的趋势，或者患者有咳嗽、胸痛、咯血等症状，需要到医院去行进一步检查，如增强CT、支气管镜、CT引导穿刺等检查，必要时可行外科手术切除结节。"

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左肺上叶结节是什么原因造成的

"拍胸片或者做胸部CT检查发现左肺上叶结节，左肺上叶结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病，如果结节较小，可以临床观察3-6个月以后复查胸部CT，如果结节没有明显长大，可继续临床观察。如果在复查当中发现结节有长大的趋势，或者一开始发现的时候结节就比较大，大于1公分要到医院去做进一步的检查，包括增强CT、CT引导穿刺、支气管镜等等，明确诊断，必要时可行外科胸腔镜活检以明确诊断。如果是炎症，则给予抗炎治疗；如果是肺结核，则给予抗结核治疗；如果有肿瘤，则应结合术中的情况，决定是否加做放疗、化疗等等治疗。"

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左肺上叶有结节怎么办

"拍胸片或者做胸部CT检查，发现左肺上叶结节，如果患者没有相关的咳嗽、咳痰、胸痛等症状，而左肺上叶的结节又较小，可以临床观察，动态复查胸部CT。如果复查胸部CT没有明显的变化，则可继续随访、观察。如果在复查当中发现有长大的趋势，则需要CT引导穿刺，或者外科胸腔镜手术切除。当然，如果发现的时候患者结节都比较大或者有相关的咳嗽、咳痰等症状，需要到医院去做CT引导穿刺等等其他检查，进一步明确诊断，必要时行手术切除治疗。"

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左肺上叶小结节严重吗

"左肺上叶小结节是否严重，主要取决于结节的性质和大小，以及是否呈生长性结节。目前小结节主要分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种情况，其中部分实性结节恶性程度最高，容易发生早期癌变，是属于最严重的一种状况。其次结节的大小也可以初步判断是否严重，如果结节小于5mm，多为良性，一般1年随访1次，结节在6-8mm之间，一般多为中性，建议3个月随访1次，而结节大于8mm，呈生长性结节，一般就属于比较严重的状态，需要进一步做胸部高分辨CT，必要时胸部增强CT、PET-CT，也可以请胸外科医生早期手术干预治疗。所以左肺上叶小结节是否严重主要看结节的大小和性质来确定它的严重程度。"

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肺上叶小结节是什么

"肺上叶小结节，需要根据结节的大小和性质来综合判断。肺上叶小结节多为陈旧性结核改变，如果患者既往患有肺结核，经过规范化抗结核治疗后，由于吸收不完全可以在上肺形成小结节状改变，没有临床症状，也不需要特殊治疗。肺小叶结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种。如果结节小于5mm多属于慢性的良性炎症改变，没有临床症状，不需要特殊治疗，只需要动态随访胸部高分辨CT，1年1次就可以。如果小结节在6-8mm之间，甚至大于8mm，伴有胸膜牵拉征、胸膜凹陷征、分叶状、短毛刺等早期肺癌的改变，需要进一步给予胸部增强CT检查。必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检，以进一步明确是否为早期肺癌，以便请胸外科医生早期行手术切除该病灶。"

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肺上叶结节是什么意思

"肺上叶结节指胸部CT或者胸片检查时发现肺部较小的圆形或类圆形行高密度影，上述病变的直径通常在3cm以下。肺部发现的结节可能是良性病变，也可能是恶性病变，如早期肿瘤，应当提高警惕，比如直径较小于5mm的结节通常是良性病变或者癌前病变、早期肿瘤，诊治策略是随访观察。大于1cm的结节应当提高警惕，尤其应该注意排除肿瘤的可能性，建议必要时在胸外科行手术治疗以及病理活检。钙化密度很高的结节通常是陈旧性病灶，因此发现肺上叶结节应当于呼吸内科就诊，综合评估并制定合理的诊疗方案、随访计划。"

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左肺上叶微小结节影是什么意思

"左肺上叶微小结节影是指拍胸片或者做胸部CT检查，发现左肺上叶可见小于1cm的结节状密度增高影。左上肺微小结节影，一般多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果患者没有相关的咳嗽、胸痛、咯血等症状，可以临床观察。六个月以后复查胸部CT，如果结节没有长大，可继续临床观察。如果在复查当中结节有长大的趋势，或者患者出现咳嗽、胸痛、咯血等症状，需要到医院去行相关的检查，如增强CT、支气管镜、CT引导穿刺等等检查，进一步明确诊断，必要时可行外科手术切除结节。"

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左肺上叶微小结节怎么办呢

"当患者的胸片、肺CT出现左肺上叶微小结节时，临床上考虑为良性结节，需要定期复查，半年或一年后复查，观察结节有无动态的改变。当患者的胸片、肺CT出现肺内结节时，需要根据患者的临床症状，相关的进一步辅助检查结节的大小和形态，对结节的性质进行评估。肺内结节分为良性结节和恶性结节，良性结节以定期复查为主，考虑为恶性结节时可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗，良性结节预后良好，恶性结节经过治疗后，临床效果也是非常理想的。"

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