冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,主要是动脉内形成的动脉粥样硬化的斑块。它是怎么形成的呢。
1、年龄和性格的因素:一般多见于40岁以上的中老年人,49岁之后进展比较快。现在发病也趋于年轻化的趋势,女性的发病率相对来说要低,因为女性在绝经前有雌激素的保护作用,雌激素具有抗动脉粥样硬化的作用,所以女性在绝经期后发病率会增加,再有月经期的保护,发病率会减少。
2、血脂异常:脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素,其中血脂就包括总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇,这些增高都会促进动脉粥样硬化的形成。
3、高血压:高血压患者发生动脉粥样硬化的发病率明显增高,而且60%-70的冠状动脉粥样硬化的患者都有高血压病史。
4、吸烟:不管是主动吸烟也好,还是被动吸烟也好,吸烟会促使动脉粥样硬化斑块的形成,而且还会导致血小板在动脉黏附和聚积,加重这种斑块。尼古丁还可以直接刺激冠状动脉和心肌,引起动脉痉挛和心肌受损。
5、糖尿病和糖耐量异常:会促使动脉粥样硬化形成,从而引起管腔的闭塞。主要是因为胰岛素抵抗,血黏稠。
6、肥胖:肥胖会导致相应血脂的增高,发生糖尿病的风险增加,血压增高的风险。有冠心病、糖尿病、高血压、血脂异常那种家族史,冠心病的发生率也增加。