两肺小结节，首先要了解肺结节的概念，肺结节指的是肺部直径小于3cm的圆形或者不规则病灶，如果直径小于1cm，就定义为小结节，小结节可以是良性的病变，也可以是恶性的病变，判断时要根据大小、形态、密度进行分析。

根据肺结节的不同密度，分三类，包括实性结节、部分实性结节、磨玻璃密度结节。这三者中，部分实性结节恶性程度最高，其次的是磨玻璃密度结节，相对恶性概率比较低的是实性结节。

根据结节的大小，进行相应的不同处理，以实性结节为例，如果直径小于15mm，或者表现有恶性征象，比如分叶、毛刺、胸膜牵拉等，虽然直径在8-15mm，但称之为高危结节，高危结节需要及时到医院就诊，以决定进一步检查，包括相应的穿刺等明确诊断，考虑怎么治疗。

如果直径在5-15mm，而没有明显恶性CT征象的实性结节，定义为中危结节，这种情况下3个月以后随访就可以，如果发现长大了，再纳入高危结节来处理。如果是直径小于5mm的实性结节，年度随访，也就是每年复查1次就可以，如果发现长大了，再按照高危结节处理。在随访过程中发现的新发结节，考虑恶性的可能性比较大，随访频率要高一些，比如这种情况下，新发结节如果直径大于3mm，就建议3个月复查；如果小于3mm，也建议至少半年以后复查。

如果是部分实性结节，因为恶性概率要更高一些，所以大于8mm就定义为高危结节。如果是磨玻璃结节，直径小于5mm，年度复查就可以。磨玻璃结节直径大于5mm，建议3个月以后复查，如果复查没有问题，就可以扩大复查的时间间隔，比如下一次，就半年复查，如果半年后仍然稳定，就一年后复查，复查过程中发现变大或者出现恶性征象等性质改变，也要及时就医，及时处理。