脑血管瘤破裂也可能导致明显的症状,如身体不适和疼痛,也可能对患者的身体造成严重威胁,甚至在短时间内导致死亡。有些患者的生存期为一到两个月,因此应选择良好的治疗方法。即使治疗后,也可能出现失语症和偏瘫,破裂后的存活时间通常只有几年左右。
颅内动脉瘤是指颅内动脉管壁的异常突起,开颅夹闭动脉瘤蒂仍然是首选的经济有效的治疗方法。目前动脉瘤显微手术总的死亡率已降至2%以下,而保守治疗病人70%会迟早死于动脉瘤再出血。动脉瘤破裂出血后,48-96h之内进行的手术为早期手术,出血后10-14日为晚期手术,近年来趋向于对破裂动脉瘤实施早期手术。
手术的目的是阻断动脉瘤的血液供应,避免发生再出血,清除血凝块,减少脑血管痉挛的发生机会,保留载瘤动脉及控制动脉通畅,维持脑组织的正常血运。动脉瘤孤立术是在动脉瘤的两端夹闭载瘤动脉,动脉瘤壁加固术疗效尚不肯定。