肾结石能否排出体外与结石位置、结石大小、梗阻时间、有没有肾盂、输尿管梗阻、急性炎症息肉等一系列因素都相关。一般来说,若整个泌尿系统解剖正常,没有上述这些解剖异常,并且结石比较小,如<0.6公分,在改变体位时候有可能会从肾盂进入输尿管,随着输尿管蠕动向下排泄,经过膀胱、前列腺、尿道排出体外。
当结石体积较大时,如>1公分或者存在解剖异常。如输尿管有狭窄、输尿管有梗阻、息肉或者炎性改变等一系列因素,那么结石排出可能就比较困难。此时可以通过其他方式帮助及时排除。首先可以考虑体外冲击波碎石,但还需要根据结石所在部位随时进行调整。如果保守方案治疗无效,目前还可以采用经尿道微创治疗,如输尿管镜或者经皮神经处理泌尿系统结石,这些治疗效果也较好。