宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理类型。宫颈外口的宫颈阴道部外观呈为细颗粒状的红色区域,称为宫颈糜烂。实际上是因为覆盖宫颈管上皮的单层柱状上皮非常薄,透过它的上皮,底下的血管影射出来表现的一种红色的区域,但是实际上并不是真性的糜烂。真性糜烂在病理学上指的是上皮的脱落以及溃疡,这时候由于宫颈管柱状上皮抵抗力低,病原体容易入侵而发生炎症。
但是在一些生理情况下比如青春期、妊娠期或者口服避孕药的女性,由于雌激素水平增高,宫颈的柱状上皮外移,可以见到宫颈外口成为红色的区域,细颗粒状像糜烂一样,这种情况实际上是一种生理性的宫颈糜烂。当雌激素水平下降的时候,柱状上皮又回缩到宫颈口以内,表现出来好像就自愈了。因此对于生理性的糜烂的女性是不需要做物理治疗,有的人可能就会对生理性宫颈糜烂做了微波,做了物理治疗等等,将来可能会引起次生伤害,比如分娩的时候,因为瘢痕愈合导致的宫颈裂伤发生率增高,以及出血等等情况。对于生理性糜烂的女性每年还应该要进行宫颈的防癌筛查,包括宫颈TCT检查、HPV检查,严密观察不得宫颈癌、不得宫颈癌前病变就可以,没必要进行物理治疗。