抑郁症大致可以分为心理因素导致的抑郁症和生理因素的抑郁症。生理性抑郁症抗抑郁的药物治疗效果比较好。如果抑郁症状比较重合并有精神病的症状，可以选择住院治疗，增加抗精神病药联合治疗还有物理治疗，特别是电休克治疗有利于改善抑郁症状，还有娱乐活动、适当运动、生活节奏调节，生活工作压力的调整，有利抑郁症状改善，但是对治疗不起决定作用。

抗抑郁药常用的有氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀，物理治疗有电休克治疗。如果抗抑郁药物治疗效果不好，可以增加增效的药，有碳酸锂、丙戊酸盐、非经典的抗精神病药、甲状腺素片，针对药物治疗效果不好，消极现象比较明显，或者是木僵症状比较严重的患者可以选择使用，能够很快缓解生理性的抑郁症状。

生理性的抑郁，又叫内源性的抑郁，典型的表现有情绪低落，昼重夜轻，大约50%患者情绪有低落有波动变化，患者有度日如年的感觉，下午的症状有所减轻。而心理因素导致的抑郁症状，有可能在下午、晚间会加重。还存在躯体症状，精力丧失，精神运动性的迟滞或者激越。有的可以伴有精神病性的症状。

心理相关的抑郁症，治疗侧重于心理疏导，常用的心理治疗像支持性的心理治疗、认知疗法、行为治疗、心理动力学治疗、人际心理治疗、婚姻家庭治疗，具体治疗需要由临床心理治疗师来完成，对生理性抑郁也是有效果。