巧克力囊肿也有称作为子宫内膜异位囊肿,多是指子宫内膜异位在卵巢上所形成的囊肿,它作为子宫内膜异位症中最常见的类型,治疗主要分为以下两种:
一、药物治疗:
主要适合于以下的一些人群:
1、巧克力囊肿不大,一般是直径<4cm;
2、痛经:症状不是特别明显,属于轻、中度痛经;
3、不适合手术或不耐受药物治疗:这些通过药物治疗能够得到控制,在巧克力囊肿增大过程中可以减缓它的生长过程,药物包括有中枢药物,比如抑那通、诺雷得、达菲林等,还有高效的孕激素,比如地诺孕素,还有比较常见的口服短效避孕药。
二、手术方面:
手术多经过微创手术实现,也就是腹腔镜的手术。手术的好处是很准确的清除巧克力囊肿,弊端包括有潜在卵巢功能损害,特别是有生育需求的,或者要保留生育功能的女性,在手术前一定要做卵巢功能评估,以免手术后出现卵巢功能的衰竭,主要适合于以下的一些人群:
1、腹腔镜手术治疗巧克力囊肿主要治疗方法,主要适合于比较大的囊肿,比如>4cm的囊肿;
2、需要通过腹腔镜手术解除巧克力囊肿从而改善受孕状态;
3、巧克力囊肿短期内增大,不能排除恶性的可能;
4、巧克力囊肿药物治疗无效。
巧克力囊肿作为良性的妇科肿物、良性肿瘤,都有复发的原因是由于雌激素依赖性疾病,在女性体内有一定水平的雌激素的前提作用下,巧克力囊肿都有可能复发。