肺部黑点是怎么回事-有来医生

许鹏
副主任医师

宜春市人民医院

呼吸与危重症医学科

肺部黑点是怎么回事

2023-03-29 15:22阅读：

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肺部有黑点主要有以下几种情况：

1、以前得过肺结核：结核吸收钙化之后遗留在肺部的疤痕组织，而形成肺部黑点的表现，这种情况只需要定期复查肺部CT就可以。肺部有黑点还需要排外肺结核所导致，一般患者会出现午后低热、盗汗、乏力的表现，如果诊断了肺结核，需要积极的抗结核治疗。

2、粉尘、雾霾吸入于肺部：长期暴露于粉尘的环境或者长期居住在雾霾比较多的场所，粉尘、雾霾吸入于肺部而形成肺部黑点，要脱离这种粉尘环境，如果雾霾比较严重，尽量减少外出，如果要外出最好佩戴防雾霾的口罩。

3、肺部肿瘤：长期吸烟患者也有可能是肺部肿瘤形成肺部黑点的表现，需要到医院进一步完善电子支气管镜，或者经皮肺穿刺等检查，明确黑点的性质。如果诊断是早期肺癌，没有出现其他部位的转移，需要尽快进行手术切除病灶。

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肺部有黑点是怎么回事

"肺部有黑点多是炎症刺激、肿瘤原因等刺激肺部而形成，也可能是正常的肺纹理表现，需要在影像学还有气管镜的指导下合理的进行诊断及检查。临床中最可能的是肺癌，像鳞癌、腺癌、小细胞肺癌等，必要时做活检以明确其性质，判断其良性、恶性并尽早的进行放疗、化疗、生物治疗等对症处置。肺部有黑点也可以视为肺部老化的一部分，可以通过提高免疫力的药物适当应用，包括胸腺五肽、金水宝胶囊，这些对治疗良性的肺部黑点都有帮助。"

语音时长01:15''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/17收听(56183)

肺部照片有黑点是怎么回事

"肺部X线出现的黑点，通常提示正常肺组织被周围的肺纹理围绕构成一个黑点。肺组织是含气的器官，通常透X线，因此正常含气的肺组织在胸片和CT上表现的都是黑颜色。出现的黑点可能是不透光的肺纹理，将正常的肺组织围成黑点，这样的表现形式正常。胸部X线出现的黑点，如果是由于肺纹理构成形成黑点，就是正常。但是，不排除当肺组织因为先天的发育或后天的疾病，可以出现囊性改变，也会表现为黑点，或者肺部的空洞，也可以出现局灶性的黑点。大多数情况下，胸片或者CT单纯的黑点，通常仅提示局部可能被囊性改变或者对肺纹理构成，可能是完全正常。具体到每一个患者，黑点提示是正常还是非正常，要依据其他的情况，包括伴随着症状具体分析，才能明确黑点是正常的肺组织，还是什么异常情况导致。"

语音时长01:43''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/09收听(86450)

肺部有一个黑点严重吗

"肺部有一个黑点并不严重，肺部有一个黑点，在影像学上，一般指的是肺部出现肺大疱的一种影像学改变，而肺大疱指的是相邻两个肺泡壁破坏，导致相互融合成一个更大的囊腔。单个的肺大疱一般对人体没有很大的影响，因为破裂的机会很少，也就不会发生气胸的可能，不会引起胸闷、气喘、咳嗽、咳痰、发热等任何呼吸道的症状，对人体也不会产生任何影响，或者说影响极小，因此，一般也不需要进行治疗。但是，如果肺大疱位于胸膜边缘，就有导致胸膜破裂的风险，从而引发气胸，可以行手术切除治疗，降低引发气胸的风险。"

语音时长01:25''

吴晓昇│南昌市第三医院

2020/09/07收听(50849)

CT做出来肺部有黑点怎么回事

"肺部CT提示有黑点改变，多提示肺部结节性病变，为呼吸系统常见的病变，大多为良性病变。如果结节计数大于五个，良性概率更高。如果计数小于四个，甚至单发的结节，以目前的医疗水平，在无创条件下很难判断其性质。这时多采取定期复查肺部CT的办法，来观察、了解其病情变化，一般采用2-3个月复查一次、六月复查一次、一年复查一次、两年复查一次，有的可延长至三年再复查一次。若2-3年内病灶无明显变化，大概率为良性，以后可体检随诊。若2-3年内有明显的变化则需及时就诊，可查强化肺部CT、肿瘤系列、免疫系列、组织病理学检查或纤维支气管镜检查，以明确性质和及时诊疗。"

语音时长01:13''

刘志刚│唐山市中医医院

2019/06/06收听(29605)

肺部有黑点是癌症吗

"肺部有黑点不一定是癌症。如果以前肺部有过感染，虽然感染治愈了，但是有可能肺内也会残存有纤维性的瘢痕。如果以前得过结核，结核治愈之后在肺里也会留下纤维灶。如果做胸片看见肺部有黑点，最好去医院完善胸部的CT。胸片是人体胸部前后重叠的影像，所以有时看不清楚。黑点是良性的还是恶性的，在CT上就看得很清楚。如果看着黑点是良性的不需要处理，如果怀疑恶性的，就要尽早去医院接受抗肿瘤治疗。"

语音时长01:09''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/09收听(34785)

CT做出来肺部有黑点是为什么

"CT做出来肺部有黑点，是存在肺大疱或者有支气管扩张样的改变。肺大疱是一种结构性的改变，就是相邻肺泡之间肺泡壁破坏所以互相融合成一个更大的囊腔，在CT上表现出圆形或者类圆形的透亮区域，也就是表现为黑点。另外，支气管扩张，特别是囊状扩张，在肺部CT上也可以表现出类似的黑点，在医学上叫做双轨征或者印戒症。肺大疱不需要进行治疗，但支气管扩张如果有明显的咳嗽、咳痰等症状，就需要积极给予抗感染治疗，比如使用阿莫西林、头孢呋辛等药物来进行治疗。"

语音时长01:15''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/03/22收听(34340)

02:36

肺部黑点最坏什么情况

肺里一般情况下出现黑点，就是一个比正常密度增高的影子。一般情况最坏的就是肿瘤，黑点就是点状的影...

贾玉萍│中日友好医院

2023/05/19播放(55002)

肺部有黑点是什么病症

"肺部有黑点可能有以下几种情况：1、检查时如果比较大意，胸前金属类的物品没有取下，医生也没有提醒，就可能会留下阴影。2、肺部先天发育存在异常，也会导致肺部阴影，这种情况有肺隔离症、肺错构瘤、肺囊肿等，但还是相对比较少见的。3、肺部感染，也是较为常见的原因，一般感染了不同的病原体，也会出现不同的发病程度，观察到的影像学检查也有区别。如果只是轻度的感染，只会观察到模糊的斑片状，同时伴随咳痰、咳嗽的症状，也有少部分人会出现发热症状。如果是中度感染或者重度感染，可能会出现呼吸困难、高热、寒战，如果情况严重，甚至会出现休克。通常情况下，因为感染导致的肺部阴影，进行抗感染治疗之后疾病症状能够缓解，随着炎症消失阴影也会逐渐消退。"

语音时长01:24''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(31344)

肺部有黑点是什么病

导致肺部有黑点的因素有很多，如炎症、结核、异物、尘肺病以及钙化灶等情况，如果肺部有黑点可能是因为尘肺病，尘肺病通常和生活环境、工作性质、是否有吸烟史有一定程度的关系。例如以前从事煤矿、烧锅炉等工作，或者生活环境有较多的粉尘，吸烟历史相对较长的人群，都有很大的可能性吸入粉尘并且在肺部沉积。尘肺病是一种比较常见的职业病，建议及时前往医院进行胸部CT、血常规、痰检等检查，排除肺癌、肺结核等肺部疾病的可能性。如果患者还伴随咳嗽、发热等症状，可能是因为出现炎症，可以选择抗菌消炎的方法进行治疗。

语音时长01:11''

刘新发│河北省中医院

2020/04/23收听(85387)

肺部CT有黑点是癌症吗

"肺部CT有黑点不是癌症，在胸部X线下由于肺组织是含气的器官，空气可以透X线，但凡可以透X线的器官，在X线下表现的都是黑色。癌症通常是实质性的占位病灶，由于不透X线，通常显示的不是黑色，而是实质性占位病灶。当占位病灶中间有组织坏死、脱落，出现空洞的时候才可能看到占位病灶中的空腔而出现黑点，否则不会出现黑点。癌症是占位病灶，通常在胸部CT上不但不是黑点，大多数情况下是密度增高的表现形式，密度增高的程度可以不一样，比较高的可以是占位病灶，比较低的可以是磨玻璃样改变。肺部CT有黑点可能是正常情况，但是在大片密度增高的病灶中有黑点，可能要考虑液化、坏死导致的空洞。"

语音时长01:31''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/03/26收听(81624)

CT肺部有黑点是什么病

"做CT显示肺部有黑点，指的是肺上有肺大疱，也是说在肺组织中形成的含气囊腔，各种原因引起来的肺泡腔内压力升高、破裂，相邻的肺泡互相融合，在肺组织形成含气的囊腔。肺大疱有先天性和后天性两种，先天性的多见于小孩，因先天性支气管发育异常，以及软骨发育不良等引起活瓣作用所导致。后天性多见于伴有慢阻肺的老人，较小且数目少的单纯肺大疱可以没有任何的症状，有时只是在胸片或肺部CT检查的时候，偶然被发现。有些肺大疱可以多年没有变化，有些肺大疱可以逐渐增大。体积大或者多发性的肺大疱，可以有胸闷、气短等症状。合并有慢阻肺的患者，会有明显的胸闷、气短的症状。肺大疱内感染可以引起咳嗽、咳痰、发热等症状，严重的时候患者会发绀，少数肺大疱的病人有咯血和胸痛的症状。"

语音时长01:30''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/04/09收听(36344)

眼白有黑点怎么回事

"眼白有黑点一般是结膜色素痣或者黑色素瘤，痣为先天性，也有成年后开始出现，表现为局限性的黑色斑块或弥漫的色素沉着，随着年龄增长而缓慢发展。黑色素瘤多由痣或色素沉着症恶变而来，多见于中年或老年人。典型的病例痣在角膜缘，表现为色素很浓的肿块，如突然增大或有出血的表现，则考虑有恶变的可能。结膜色素瘤的恶性程度高，容易复发与转移。痣一般无须处理，如有恶变可能，可以考虑手术切除。黑色素瘤，应及早彻底切除。"

语音时长01:10''

喻继兵│宁波市妇女儿童医院

2018/10/19收听(97701)

牙齿黑点是怎么回事

"牙齿上有黑点，可能是由于牙齿表面有色素沉着，但更多是牙齿已开始龋坏而表现为局部黑点。色素沉着可通过洗牙去除，如果牙齿已发生龋坏，就必须治疗。通过补牙去除局部发黑牙齿，再把牙齿补起来，能尽早对龋齿进行治疗，预防龋齿加重发展为牙髓炎或者根尖炎的可能。因此如果发现牙齿上有黑点，应尽早到医院就诊，判断哪种原因造成的及时对症治疗。将疾病控制在早期，有更好的治疗效果。"

语音时长01:13''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/07/01收听(55067)

龟头有黑点是怎么回事

导致男性龟头有黑点原因比较复杂，主要与以下因素有关：一、龟头上出现黑色斑点，多见于色素斑、色素沉着、色素痣引起，是种皮肤科方面问题；二、阴茎长期勃起，龟头部位长时间处在充血状态下就容易引起龟头发黑，局部出现黑点；三、包皮过长引起龟头发黑局部出现黑点，包皮过长以及包茎问题，容易使阴茎龟头部位局部循环减速而出现龟头黑点；四、包皮龟头炎造成龟头发黑，以及龟头部位出现黑点，龟头感染、细菌长期炎症刺激容易造成龟头出现黑点；五、药物原因，由于龟头病变或者其他原因，长时间局部使用药物就容易造成龟头局部发黑，并且出现黑点。龟头出现黑点时必须引起重视，弄清楚到底是什么原因造成，才能够确定采取什么样的治疗方式。

语音时长01:31''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/07/30收听(71072)

01:40

脚趾甲有个黑点怎么回事

脚趾甲上有个黑点，有多种可能，具体如下：

1、出血：脚部外伤或鞋子不合脚导致局部甲...

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/04/06播放(69453)

大便有黑点怎么回事

一般如果是大便出血，会出现黑色或者红色的实质物体，所以大便上有黑点，可能是便血。这可能是因为痔疮内痔受到压力破裂，导致出血，随着大便排出，形成便血。如果是痔疮导致的便血，不用太过担心。但是如果是由其他一些疾病引起的大便出血，就应该重视，及时到医院去就医，确诊后进行治疗。此外，某些疾病比如肠炎或者其他部位出现问题，导致有黑色物质形成，随着大便排出，这时候就应该警惕，去医院做大便常规，明确出现黑色物质的原因。所以大便有黑色物质可能只是一个警示，是某些疾病的预兆，如果长期有这种情况出现，就应该到医院检查。

语音时长01:07''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/07收听(27600)

脸上黑点是怎么回事

"脸上如果是出现了黑点的情况，可以见于多种可能的原因引起，这种情况可以是由于太阳暴晒而引起的色素沉着，对于这种情况，首先需要注意防晒，比如可以涂防晒霜或者是打着阳伞，然后要口服维生素C，或者是平时在饮食当中多吃一些富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，能够改善皮肤细胞的代谢，减轻色素沉着的症状。脸上出现黑点，有可能是毛囊炎形成了黑头，这种情况和皮脂腺分泌过多有关，也和毛囊角化有一定的关系，首先可以通过使用面膜或者是去油的洗面奶等方法进行面部的生活清理，然后可以使用软化角质的药膏外涂，比如维A酸乳膏，还要注意控制油腻食物的摄入。"

语音时长01:12''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/06/25收听(12292)

眼白有黑点是怎么回事

"眼白上有黑点，通常被认为是结膜色素沉着引起。由于与皮肤表面的色素痣属于同一类型的结构，因此不需要特殊的治疗。如果外观受到影响，可以考虑手术或激光切除，但原则上不推荐这种治疗方式，风险大于对外观的影响。如果在短时间内有明显的变化，表明存在恶性的改变，是需要进行手术治疗的。在儿童时期巩膜壁比较薄，白色的眼仁会透见其内侧的血管层，可以出现发黑色的小点，多是毛细血管的末端所引起，此时也不用特殊处理，待眼球生长发育完全之后便可以消失。"

语音时长01:13''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/03/18收听(98329)

眼球有黑点是怎么回事

在照镜子时有人会发现自己的白眼球上会有小黑点，导致白眼球有黑点的原因有以下几个：一、色素斑，有些人会因为遗传等原因，在虹膜或者球结膜上长出色素斑，看起来像白眼球上长了黑点，这其实并不是疾病，类似于皮肤雀斑或者痦子，不需要特殊治疗和处理。二、未发育完全，年龄比较小的学龄前儿童，经常在眼睛上可以看到蓝黑色小点，这也是正常现象，其实是眼球下面的正常血管，在发育完全后基本看不见。

语音时长01:14''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/03/17收听(53641)

眼睛看到黑点怎么回事

"眼睛如果看见黑丝、黑点、黑条在眼前飘动，特别是看明亮的背景，或者白墙的时候比较明显，考虑是玻璃体混浊，生理性的可能性比较大。生理性的玻璃体混浊主要是由于年龄的增大，或者近视的加深，引起玻璃体不透明而引起飞蚊漂动的现象，又称为飞蚊症。一般临床上以观察为主，并不做任何的处理，生理性的玻璃体混浊也没有太多的办法进行处理。但是如果飞蚊在短时间内增多，并且有大片的黑影遮盖，或者眼内有闪光感，需要进一步去眼科就诊，排除眼底的变性或者裂孔。如果一旦有变性或者裂口，需要激光治疗。"

语音时长01:10''

齐林嵩│空军总医院

2019/06/28收听(27462)

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