癫痫的发作类型多种多样，所以医生给癫痫患者吃药的时候，要根据发作类型，药物副作用大小，药物来源、价格，患者年龄、性别等多种因素，给出治疗方案。

目前最主要的依据是癫痫发作的类型，如果选择不当，不仅治疗无效，并且还加重癫痫。因此癫痫患者千万不要擅自服药，一定要到正规的医院就医，遵循医嘱服药。如果患者如果是部分性发作或者部分继发全身性发作，这个时候可以首选卡马西平，传统的卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、苯巴比妥等，也可以选择新型的抗癫痫药，左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平。新型的抗癫痫药不会引起多种副作用，如丙戊酸引起的多囊卵巢综合征，如果患者还有生育需求，比如是一个小女孩，此时就尽量选择新型抗癫痫药，不影响生育。

对全身强直阵挛性发作的患者，可以选择丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠。对强直发作的患者，常用的传统抗癫痫药是苯妥英钠、丙戊酸，新型抗癫痫药是托吡酯、拉莫三嗪、唑尼沙胺、左乙拉西坦等。对阵挛发作的患者，要用卡马西平、丙戊酸、左乙拉西坦、托吡酯、拉莫三嗪、奥卡西平。对于典型的失神和非典型失神发作患者，要选择乙琥胺、丙戊酸、氯硝西泮、拉莫三嗪。对于肌阵挛发作的患者，能选择的就是丙戊酸、氯硝西泮、左乙拉西坦和托吡酯。

一般要从小剂量开始逐渐加量，如果药物效果不理想，进行方案调整时会优先选择副作用小的方案，然后同时考虑治疗的有效性，所以一定要在专科医生的指导下来用药。