胃痛反流性食管炎吃什么药

2023-03-28 13:53阅读:

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胃痛、反流性食管炎的药物治疗,根据病情选用直接减轻或反流物刺激作用的药物,如抑酸剂,包括H2受体拮抗药和PPI,H2受体拮抗药包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;PPI,第一代PPI有奥美拉唑、兰索拉唑片、泮托拉唑,新一代PPI有雷贝拉唑、埃索美拉唑等;抗酸药包括碳酸氢钠、氢氧化铝、铝碳酸镁等,有枸橼酸铋钾、米索前列醇等;促动力剂增强上胃肠道动力,增强抗反流作用,减轻胃食管反流病,常用的促动力剂有西沙必利、莫沙必利等。

目前常选用抑酸剂、促动力剂及胃黏膜保护剂三类药物,既可单独应用,也可酌情两种或两种联合应用。胃痛、反流性食管炎患者应改变不良的生活习惯,防止加重反流,避免刺激物,应停用或慎用某些药物,如硝酸甘油、钙离子通道拮抗剂、茶碱等,这些药物对食管和胃的动力有抑制作用,因而有利于反流。

由于部分胃食管反流病患者的发病主要在餐后,尤其是进餐量大和高脂肪食物后,应强调节制饮食,尤其是高脂肪饮食,抬高床头10-20cm,避免餐后立即卧床和睡前两小时禁止饮水。

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反流性食管炎吃什么药?

反流性食管炎的药物治疗,主要是有三大类药物。一个是抑制胃酸或者减少胃酸分泌的一类药物。这一类药物主要是它分这个抑制胃酸效果强的、抑制胃酸效果弱的这么两大类药物。抑制胃酸弱的一些药物,比如组胺H2受体拮抗剂、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、拉呋替丁,或者我们简称替丁类药物,这是抑制胃酸效果比较弱的一些药物。再就是抑制胃酸效果比较强的一些药物,就是质子泵阻滞剂,我们也简称为PPI类药物。这类药物主要像奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑或S-奥美拉唑,这些拉唑类药物也可以这样去记忆,这是抑制胃酸的药物。再就是调整胃肠动力的药物,主要是胃动力的药物,像胃复安、吗丁啉,还有一些对全胃肠道都有一个调整作用的一些动力药物,像枸橼酸莫沙必利、盐酸伊托必利这些,它对全胃肠道的都有调整作用。另外我个人治疗这方面的疾病,还喜欢再联合一些食管胃黏膜的一些保护剂。比如说盖胃平一些老药,胃舒平,甚至我们说硫糖铝混悬液、铝镁加混悬液,像铝碳酸镁片,这些都是黏膜保护剂,当然有反流性食管炎的时候,有的人有便秘,我们还要用一些通便药,如果有食管的高敏感性的一些药物,降低血管敏感性的一些药物。

语音时长01:25''

李恕军北京清华长庚医院

2017/07/10收听(25616)

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