诊断休克的主要证据,是根据病人的病史、临床表现、血流动力学的改变、氧代谢的指标。具体如下:
1、病史:如果仔细询问,证明病人有可能有诱发休克的因素存在。
2、临床症状:病人有头晕、乏力、神志的改变,病人出现心率的变化、脉压的减少。如果心率增快、脉压减少、呼吸的次数增多,则提示休克有早期存在。
3、血流动力学改变:如果病人的收缩压低于90mmHg,或者是原来有高血压的病人,收缩压比基础血压下降40mmHg以上,都可以明确诊断为有休克。如果休克指数大于等于一,也就是脉搏除以收缩压的比值大于等于一,就提示休克存在。
4、氧代谢指标:再根据实验室检查做动脉血气分析,如果有乳酸的增高,以及有碱的缺失,就提示有休克存在。