肝功能200多，如果指的是谷丙或者谷草转氨酶200多，属于中度的肝功能损害。中度的肝功能损害需要明确病因，对因治疗。
生理性的原因和病理性的原因都会导致肝功能损害。生理性的原因包括熬夜，大量饮酒，休息不好。而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损害，首先要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是乙肝感染导致，需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。
另外脂肪肝也会引起转氨酶升高，如果考虑是由脂肪肝导致的转氨酶升高，需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。
