导致19岁人群胸部有硬块，按着有点疼的原因有很多，并不能一概而论，可能为正常的生理性因素所致，例如乳腺腺体代偿性增生、乳腺间质水肿，也有可能是病理性因素导致，例如乳腺囊性增生症、乳腺囊肿、乳腺良性肿瘤等。

一、生理性因素：

1、乳腺腺体代偿性增生：乳腺腺体根据周期分泌激素，而做出的乳腺腺体周期性改变，可出现增生、萎缩等情况，多考虑与体内激素水平增高有关，当触摸胸部时就可能有硬块按着有点疼。此种情况多属于正常的生理现象，并不需要过度担心，也不需要进行特殊处理，平时注意休息，适当进行体育锻炼即可；

2、乳腺组织水肿：对于19岁的人群，由于体内雌激素水平分泌比较旺盛，可能会引起乳腺组织水肿，当有外力挤压胸部时，就可出现胸部疼痛、不适感。此种情况多为正常生理现象，一般并不需要进行特殊处理。

二、病理性情况：

1、乳腺囊性增生症：此类病变多见于育龄期女性，有时可同时伴有串珠样结节增生、乳房胀痛等症状，多会在月经前加重，月经后相关症状多会明显缓解。如果患有此类病变，可在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭等药物，严重者甚至可能需要进行乳房肿块切除术、乳房区段切除术等治疗方式；

2、乳腺囊肿：此类病变多是乳腺导管变形破坏，形成积液堆积、乳腺小水疱所致，患有此类病变者在触摸胸部时，可出现摸起来有硬块、按着有点疼的感觉。该病变多为临床常见良性病变，患者无症状通常可不进行特殊处理。若囊肿比较大，可选择在专业医生指导下行超声引导穿刺，抽出囊内的液体缓解症状；

3、乳腺良性肿瘤：如果19岁人群合并纤维腺瘤、叶状肿瘤等良性肿瘤，有时也会出现胸部按着有点疼、胸部有硬块的情况，导致该现象的原因主要考虑与体内雌激素水平升高有关，患者可表现为乳腺局部的包块，可单发，也可多发。如果考虑为此种病变，需及时到医院就诊，行乳房X线摄片、穿刺活检等，根据情况及时进行相应手术治疗。

此外，虽然乳腺癌好发于中老年女性，但随着人们生活水平的提高、生活方式的改变，19岁女性也不能排除不会生长有乳腺癌。若存在上述病变，也需及时到医院就医，根据情况采取相关治疗。

综上所述，临床导致该现象的原因有很多，建议出现相关病变后，及时医院就诊行B超检查等，明确硬块性质，再做出合理治疗。此外，日常生活中一定要保持心情舒畅，并进行规律作息，能够有效促进病情恢复。