痔疮脱出一般是指Ⅱ-Ⅳ度的内痔，具体多久能缩回去需要根据病情决定，大概需要半个小时到到数小时，不能一概而论。

具体来说，对于Ⅱ度这种只是偶尔脱出的痔疮，一般需要半个小时到1个小时之内，可自行缩回去；对于Ⅲ度甚至是Ⅳ度这种脱出较为频繁，自行回纳比较困难的痔疮，脱出后需要数小时以上才能缩回去。严重时可能根本无法自行缩回去，需要手动回纳，或者手动回纳之后，很容易又会脱出。

针对可自行缩回去的Ⅱ度痔疮，我们一般可选择在饮食、行为调整的基础上进行药物治疗。

饮食、行为调整

饮食方面应该多喝水、多吃新鲜的蔬菜水果和粗粮食物，以获取足够的纤维素，润肠通便，防止便秘。还要注意减少辛辣刺激食物的摄入，如白酒、辣椒、大蒜、火锅等，这类食物会刺激肛门，加重痔疮症状。

行为方面，尽量保证上厕所时不看书、看手机，控制时间在3~5分钟内，还要避免久坐久蹲；同时保持适量的运动，促进血液循环和肠蠕动，避免静脉血液瘀积于肛肠部，改善局部血液循环，缓解痔疮症状。建议多做提肛运动，提高肛周肌肉的力量和肛门括约肌的收缩功能，从而帮助痔疮自动缩回。

药物治疗

相对于口服药物来说，痔疮的治疗更常用外用药物，如马应龙麝香痔疮膏（栓剂）、复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等。药膏涂抹于肛门处，具有清热解毒、消肿止痛止血的作用，栓剂塞进肛门即可。如果水肿严重还可坐浴或配合口服促进局部血液和淋巴回流的药物。

针对自行回缩困难或无法自行回缩的Ⅲ度甚至是Ⅳ度内痔，需要先尝试手动回纳，如果是无法手动回纳（回纳后又持续脱出、嵌顿）的情况，需要及时就医，通过手术切除。

手动回纳

回纳前可先进行温水坐浴，坐浴不仅能够改善肛门处血液循环，使痔核肿胀消退，还能达到放松肛门括约肌的作用。在坐浴时，用手轻轻揉痔疮，然后缓慢轻柔的将痔核塞入肛门内。

手术切除

主要针对痔核肿痛剧烈，无法回纳，发生嵌顿或回纳后又频繁脱出的情况，只要符合手术切除的指征，建议及时切除。

参考文献

[1]宋易华.痔疮频发,可能是生活习惯出了问题[J].中医健康养生,2021,7(05):46-47.

[2]中国痔病诊疗指南（2020）[J].结直肠肛门外科,2020,26(05):519-533.