眼肿瘤有哪些,怎么治疗

2023-03-06 15:29阅读:

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发生在眼睑也就是眼皮上的常见良性肿瘤包括乳头状瘤、黄色瘤、脂溢性角化病、皮内痣、皮脂腺瘤、血管瘤等,恶性肿瘤包括基底细胞癌、皮脂腺癌等。发生在结膜,也就是白眼珠上的良性肿瘤有皮痒瘤、表皮痒瘤,恶性肿瘤包括结膜黑色素瘤、结膜鳞癌、淋巴瘤等。发生在眼眶里的肿瘤包括多形性腺瘤、腺样囊性癌、神经鞘瘤、血管瘤等。

肿瘤的发生是多种原因造成的,眼睛的肿瘤也一样,概括而言可以分为遗传因素、基因突变、环境因素、生活饮食习惯。由遗传因素造成的眼部良恶性肿瘤有神经纤维瘤病、视网膜母细胞瘤,环境因素包括长期紫外线辐射、病毒感染、免疫力低下,生活饮食习惯包括吸烟、喝酒、压力等等。上述任何一方面出了问题,导致基因突变,无法修复,就产生了肿瘤。

眼睛长了肿瘤,应该根据肿瘤的性质进行治疗。良性肿瘤一般采取局部微创切除或观察,在肿瘤对患者视功能造成影响、外观造成影响时,比方因为肿瘤遮挡了看东西,造成眼睛有异物感,影响美观,推荐采用手术切除。恶性肿瘤的治疗手段多样,从切除到冷冻、激光、术中表面化疗,术后放疗、免疫靶向治疗等,主要依据肿瘤进展到什么程度,以及肿瘤的大小和累及眼部的程度决定治疗方式。若分期较早,一般可以通过手术为主放化疗为辅的方法进行干预,若肿瘤不幸浸润到眼眶内,或者发生局部转移,需要进行综合序贯治疗,包括了从局部根治性眶剜/姑息性眶剜,到颈部淋巴结清扫、远处靶向药物治疗、免疫抑制治疗、化疗、放疗等各种方法。

一般建议治疗后1月、3月、半年、1年随访一次,若有可疑病灶,建议缩短随访时间。随访的目的主要是尽早发现复发和转移灶。 

 


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肿瘤该怎么治疗

"肿瘤的治疗,一定要根据肿瘤的类型、分期来决定,肿瘤有非常大的范畴,有很多种。肿瘤的类型包括良性肿瘤、恶性肿瘤,一般良性肿瘤只要手术切除就能够治愈,部分良性肿瘤患者甚至不需要治疗,也可以长期的生存,不影响各种功能,比如一个皮下的小脂肪瘤,完全没有任何去动的必要。应该比较警惕的是恶性肿瘤,恶性肿瘤要搞清楚是什么类型,是癌、肉瘤,还是某种低度恶性的肿瘤。知道了到底是哪种类型以后,还要进一步明确分期,比如肺癌,局限在一个肺叶内,一个非常小的原位肺腺癌切除之后观察就可以,能够达到治愈的效果。如果是已经全身转移的小细胞肺癌,到处都是,就没有任何手术的机会,要考虑放疗和化疗。除了知道什么类型、什么分期外,现在要强调分子生物学特点,还以刚才的肺癌来举例。同样是肺腺癌,如果在晚期,即使有了脑转移,但是明确是有敏感驱动基因突变,比如EGFR19外显子缺失突变,有靶向药可用,光口服靶向药物也能长期的生存,包括现在的免疫治疗也能够让很多患者长期获益。总的概括来说,肿瘤一定要根据类型和分期来决定治疗方式,而治疗方式分别有手术、化疗、放疗、靶向治疗,还有免疫治疗、内分泌治疗,以及部分不需要治疗,动态观察就可以。"

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"睑缘炎是指睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症。主要可以分为鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎三种。一、鳞屑性睑缘炎,是由于睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症。治疗:1、祛除诱因和避免刺激因素,如有屈光不正应予矫正。如有全身性慢性病应同时进行治疗。此外,应该注意营养和体育锻炼,增强身体抵抗力,保持大便通畅,减少烟酒刺激。2、用生理盐水或3%硼酸溶液清洁眼睑,拭去鳞屑后涂抗生素眼膏,每日2-3次,痊愈后可每日1次,至少持续2周,以防止复发。二、溃疡性睑缘炎,睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或亚急性的化脓性炎症。治疗:溃疡性睑缘炎比较顽固难治,最好能够进行细菌培养和药敏试验,选择敏感的药物进行积极治疗。1、应祛除各种诱因,注意个人卫生。2、生理盐水每日清洁眼睑,除去脓痂和已经松脱的睫毛,清除毛囊内的脓液,然后用涂有抗生素眼膏的棉签,在眼睑缘按摩,每日4次。3、炎症完全消退后应持续治疗,至少2-3周,以防止复发。三、眦部睑缘炎,病因多数因莫-阿双杆菌感染所引起的,也可能与维生素B2缺乏有关系。治疗:1、滴用0.25%-0.5%的硫酸锌滴眼液,每天3-4次。2、适当口服维生素B2或复合维生素B。3、如果有慢性结膜炎,应同时进行治疗。"

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