身上透明的小水疱,不痒挺疼可能属于带状疱疹病毒感染所引起的水痘,又或者是带状疱疹的早期症状。这些水疱不要直接用手挤破,挤破不仅会加重疼痛,还会引起周围正常皮肤感染增生。带状疱疹的发作前期一般会感知到轻度发热、疲倦乏力的症状,等到3日左右神经部位会发生规则不一的红斑,继而产生密集型水疱。皮损多是沿着神经周围分布,排列成带状。
中医认为是因风湿热邪与肝脏脾胃功能息息相关,脾湿郁久,热毒堆积,或肝郁化火,相互搏斗,阻遏经络气血不通,湿热凝聚不得疏泄所致。治疗时常需辩证分型调理,常见类型如下:
1、肝火热毒型疱疹:可见皮损处灼热疼痛,伴有口干口苦,双眼通红,尿赤,舌红苔黄脉弦。治则上以清肝泻火为主,常用方药为龙胆草、山栀子、黄芩、柴胡、生地、泽泻、木通、当归等;
2、脾湿毒郁型疱疹:可见水泡糜烂渗水,伴有呆滞、腹胀腹痛、舌苔白腻、脉濡数。治则上以健脾祛湿,清热解毒为主,常用方药有连翘、萆薢、白术、茯苓、猪苓、防风、苍术、山药、白芷、白蒺藜、桔梗、赤小豆等;
3、气滞血淤型疱疹:多在老年患者身上发生,皮损消退后,会留有局部神经痛,尤其是在腰部两侧,夜不能寐、抑郁不安、舌暗脉弦数。治则上以疏肝解郁、通络止痛为主,常用方药为当归、生地、赤芍、川芎、红花、桃仁、柴胡、桔便、川牛膝、玄胡等。
除了上述内服药物,临床上还有常见的外洗药物,例如生大黄、黄柏、黄连、乳香、没药等。将上述药物熬煮成水液,待温度适中时,用来擦洗患者或用毛巾外敷,具有清热泻火解毒、消肿生肌、活血止痛之效。除了正规的药物治疗外,带状疱疹忌过度劳累,否则会加重疼痛程度。同时,忌食烟酒辛辣之物,保持饮食清淡。