长在男性私处的“蚯蚓”，通常指精索静脉曲张，其是一种男性常见的疾病，该病因在一般情况下不易被察觉，体检也不是常规项目，可能不少人是去看生育问题做检查时才发现。而精索静脉曲张是否需要治疗，要根据实际情况进行判断。
对于有生育需求的适龄男性，若其患有精索静脉曲张，此时是否需要治疗要看其生育能力，关键在于判断睾丸的损害程度，最直接的方法是精液分析。如果精液检查结果正常，说明未影响到生育能力，或精液检查显示轻度异常，可以暂时不考虑手术，定期进行常规复查即可；若是检查出现异常，说明生育能力受到影响，需要及时进行相应治疗，以免病情进一步加重而严重损害生育能力。而对于不生育伴有精索静脉曲张者，在这两种情况下需要治疗，即精索静脉曲张的患侧睾丸与对侧睾丸相比明显变小、质地变软；精液常规检查异常，尤其是在连续多次检查出现精液质量变差的情况。
