痔疮会出来肉球一般见于两种情况,一种是内痔脱出,另一种是外痔,前者是由于支持组织老化、松弛而下移,且因内部静脉扩张屈曲而充血肥大所形成的病理性团块,随着病情进展脱出肛门;后者是肛周皮下血管丛扩张引起,常因静脉内血栓形成而突出在肛门口或肛门外。
内痔脱出
主要见于Ⅱ-Ⅳ度内痔,由于排便时常受粪便推动,痔核由肌层分离,向下移动,因此排便时痔核会脱出肛门外。
但Ⅱ度内痔排便后因括约肌收缩痔核又可自然回缩到肛门内;Ⅲ度内痔,痔核脱出于肛门外,不能自行回缩,常需用手法复位将脱出的痔核还纳肛门内;Ⅳ度内痔,也不能自己回缩,痔核长期在肛门外无法还纳,或塞入后又频繁脱出,还容易出现痔核嵌顿或坏死,多需要手术切除。
外痔
外痔主要就是在肛门口的位置形成了团块样的组织,是由于赘皮的增生所引起,一般不能够缩回去。外痔类型有结缔组织性外痔、血栓性外痔、炎性外痔,都会有痔疮出来肉球的现象。
当然,发现痔疮会出来肉球后,也不可置之不理,小心拖成难治的痔。
如果痔疮肉球比较大,可适当进行温盐水坐浴,能够促进肛门静脉回流,可减轻痔疮水肿,有利于痔核缩小。
如果痔疮肉球较大并伴有局部疼痛、瘙痒等症状,应及时到医院肛肠科就诊,并及时在医生指导下使用药物治疗,如口服槐角丸、痔炎消片等药物,同时使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓等外用药物,可起到活血化瘀、消炎止痛的治疗效果,以达到使肉球缩小的目的。
如果通过药物治疗效果不佳,甚至症状加重,还可进行硬化剂注射法、胶圈套扎术、单纯痔切除术、内痔环切术、嵌顿性内痔外剥术等方法来消除痔核。
参考文献
[1]张石革主编.药店药师常见病用药指导手册[M].中国医药科学技术出版社,2020.07:46-47.
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