前列腺肥大也称前列腺增生，其特效药主要包括5a-还原酶抑制剂、a-肾上腺素能受体阻滞剂、植物类制剂。其代表药物如下：

5a-还原酶抑制剂

代表药物是非那雄胺（保列治）片，由睾丸产生的雄激素睾酮在前列腺组织分泌的5a-还原酶作用下转化可为双氢睾酮，而双氢睾酮是老年男性前列腺增生甚至前列腺癌发生的主要雄激素。所以通过抑制5a-还原酶，就可直接阻断由睾丸产生的睾酮转化为双氢睾酮，来减少促使前列腺增生的核心原料，使前列腺增生达到遏制或缩小。

α-肾上腺受体阻滞剂

代表药物坦洛新缓释剂（齐索）类。当前列腺出现增生的时候，前列腺组织中的α-交感神经受体浓度会大大增加，而当体内的交感神经受到刺激时，膀胱颈以及尿道内的压力会出现上升，排尿阻力大大提高，从而引发排尿困难症状。该类药物通过阻滞前列腺以及膀胱颈平滑肌中的α-肾上腺受体，来使前列腺以及膀胱颈得以松弛，从而使排尿阻力得到有效降低，缓解患者的排尿受阻症状。

M受体拮抗剂

能缓解逼尿肌过度收缩，降低膀胱敏感性，从而改善前列腺增生患者的尿频、尿急或急迫性尿失禁等症状，适用于前列腺体积较小，尿路梗阻不严重的患者。常用药物有托特罗定、索利那新、奥西布宁等。服药后需注意口干、便秘、排尿困难和视物模糊等不良反应。尿潴留、胃潴留、窄角性青光眼以及对M受体拮抗剂过敏者禁用。

M受体存在于人体膀胱上皮细胞与间质中，通过对M受体阻断剂的应用，可有效缓解前列腺增生症状。常见的药物有托特罗定、索利那新、奥西布宁等。用药后，能够有效增加患者的单次排尿量，对尿频症状有显著的治疗效果。

植物类制剂

由温补肾阳、化气行水的名贵中草药组成，主要有前列通、通尿灵、伯必松等。有较好消炎、镇痛和利尿功效，可部分缓解症状，且价格低廉，长期应用无副作用，但起效较慢，故急性发作期应加用其它药。

发生前列腺增生后，患者一定要遵医嘱服药治疗，若药物治疗效果不理想，可选择手术治疗。

参考文献

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