内痔疮需不需要做手术取决于痔疮症状的严重程度，如果是Ⅰ度或Ⅱ度内痔疮，往往无症状或症状较轻，不需要手术治疗；Ⅲ度和Ⅳ度内痔疮，症状较严重，如长期便血或频繁脱出，保守治疗无效时就需要采取手术治疗。

内痔疮分为4个等级，Ⅰ度和Ⅱ度的内痔，一般表现为无症状或出现少量便血、瘙痒、疼痛等，排便时一般不会脱出，若有痔脱出，便后可自行还纳。多数情况下一般通过保守治疗，即直接涂抹痔疮膏、痔疮栓直肠给药，或进行坐浴治疗，能够有效缓解症状，不需要进行手术治疗。

Ⅲ度和Ⅳ度内痔，痔块脱出较严重，多数时候无法自行还纳，需用手辅助还纳，有时甚至无法还纳，频繁脱出不仅会影响到患者日常生活，而且痔块脱出时间过长严重时还可能会发生嵌顿坏死。另外，严重的内痔疮多会伴随长期便血，可能导致贫血甚至贫血性休克，不利于患者身体健康。

发生这些情况都需要及时进行手术治疗，如传统的内痔结扎术，在内痔的基底部做丝线结扎，让内痔逐渐缺血坏死，最后脱落；也可以选择微创手术，运用吻合器进行治疗，在不破坏肛垫正常生理功能的前提下，还能显著缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术。

另外，内痔的治疗期间需要注意清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，多喝水，尤其要避免吃辛辣刺激食物，以免刺激肛门出现或加重便血症状，还要保持肛门的清洁干燥，便后可以用温水进行坐浴，能够有效缓解痔疮症状。

参考文献

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