膀胱造瘘是引流膀胱、将尿液排出体外的一种方式,有部分患者需要临时膀胱造瘘,待尿道恢复通畅后可以拔除膀胱造瘘管恢复自然排尿,例如前列腺增生症出现尿潴留行膀胱造瘘,前列腺手术后测试排尿通畅后可拔除造瘘管。而另外有部分患者则需要长期带膀胱造瘘管,针对需长期带膀胱造瘘管的患者而言,需要重点注意下列问题:
1、日常要多喝点水,保持足够尿量。如果造瘘管套件带有开关,需要定时打开排出尿液,如果自理能力差建议选择传统造瘘管接尿袋的方式。
2、造瘘管需要定期更换,首次更换需要等待至少6周,以后更换时间可以延长至2-3个月,但遇到频繁堵管时可以提前更换造瘘管,反复堵管还需要考虑长期带管可能形成膀胱结石,这时可能需要手术清除结石并更换粗一些的造瘘管。
3、长期带造瘘管和插尿管一样,不可避免会出现尿路感染,如果没有出现症状,一般不需要长期使用抗生素预防感染,出现发热、疼痛等症状时需要选择敏感抗生素并考虑更换造瘘管。