梅杰综合征是一种特发性肌张力障碍性疾病。多见于中老年女性。病因与发病机制尚不清楚,目前认为其发病机制可能与脑基底节区损害,皮层-纹状体-苍白球-丘脑环路功能紊乱有关。由于梅杰综合征症状和其他一些面部疾病症状有着相似之处,导致在梅杰综合征早期发病时没有引起足够的重视,具体可从以下几个方面进行判断鉴别。
1、双眼睑痉挛:梅杰综合征患者最常见的首发症状为双眼频繁眨动,约占76%~77%,也有部分由单眼起病,渐及双眼。睑痉挛前常有眼睑刺激感,眼干畏光和瞬目增多。睑痉挛的发作频率常由稀疏至频繁。痉挛可持续数秒至20分钟,不经治疗可持续收缩造成功能性“盲”。患者常需用手将双上睑拉起看路,不敢独自出门或过马路。
2、口下颌肌张力障碍:梅杰综合征患者仅有口唇和下颌部肌肉的痉挛性表现。
3、口下颌和舌痉挛:梅杰综合征患者常表现为张口、牙关紧咬、缩唇撅嘴、伸舌等,致面部表情古怪特殊。严重者可引起下颌脱臼、牙齿磨损,可影响发声和吞咽,口、下颌的痉挛常由讲话咀嚼触发。除眼睑痉挛及口、下颌肌张力异常外,梅杰综合征还可伴斜颈头后仰前屈等。
目前对于梅杰综合征的治疗方法主要是药物治疗、肉毒素局部注射和手术治疗。而对于梅杰综合征的手术治疗目前国际上公认的方法是脑深部电刺激术,俗称“脑起搏器”手术,它具有创伤小、恢复快、对大脑正常结构不破坏、可逆、可调控、个性化等特征,是比较安全、副作用较少的有效的疗法。