颅骨修补手术是神经外科临床的一项常规手术,是针对各种原因引起的颅骨缺损,使用一定的人工材料而对其进行修补的一项外科手术。按照神经外科指南的要求,颅骨缺损直径超过三厘米以上,或产生一定症状的,或者对外观美容有严重影响的,一般建议及时进行颅骨修复手术。
颅骨修补手术是一项古老而经典的外科手术,在现代医疗条件下,颅骨修补手术的技术也已经非常成熟。这其中颅骨修补材料的选用是很重要的一环,因为不同的材料可能效果会有一定的差别,好的材料能够取得更好的修复效果。目前很多地方医院经常使用的材料,主要是钛网材料,这种金属材料当然相对于更早期的一些材料来说还是有一定进步性,但是近些年在临床使用过程中也发现钛网材料仍然存在一定的局限和不足,比如有的患者可能产生术后的感染,或者材料会影响术后CT或者核磁等医学检查,或者因为钛网材料的隔热性不好而会对外界冷热环境比较敏感不适,更严重的,有的患者会产生头皮的破损,导致材料外露。颅骨修补术后钛网外露是一个严重问题,有可能是发生了严重的感染,也有可能是因为材料对头皮的磨损而产生,都比较危险,长期的外露有可能导致更严重的感染,也会产生很大的安全隐患。因此,发生钛网外露应该及时进行处置。
目前广泛使用一种新型的聚醚醚酮peek材料来进行颅骨修复手术,可以达到良好效果,有效避免各种问题的发生。当然对于已经发生了颅骨修补术后钛网外露情况的患者来说,也可以使用peek材料进行翻修再修,外露不严重的患者可以进行钛网材料取出同时peek材料植入,一次手术完成材料置换。