颈动脉狭窄的诊断与治疗

2023-03-01 16:15阅读:

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颈动脉的狭窄,一般是由于血管动脉硬化引起的管腔狭窄。这种疾病的主要危害是引起大脑的供血减少,严重的还可以造成脑组织的坏死。所以一旦出现颈动脉的狭窄,需要明确狭窄的部位、狭窄的程度来确定治疗方案。

颈动脉狭窄的诊断通常是通过超声来诊断的。因为颈动脉在人体中非常表浅,超声的探头比较容易看到,所以通过超声就可以诊断。当然也有其他的方法,比如颈动脉CT、血管造影或是核磁也可以诊断颈动脉狭窄。一般狭窄小于50%属于轻度,50%到70%属于中度,超过70%属于重度。

对颈动脉狭窄的治疗,一定要先了解其狭窄程度,轻度的狭窄或者是轻中度的狭窄,往往是药物保守治疗。因为颈动脉狭窄通常是因为局部有斑块引起,而斑块的主要成分是血液里脂质,所以治疗是用降血脂的药物来改善控制病情,但需要长期服用。重度的狭窄患者必要时需要手术治疗,手术治疗包括支架治疗以及颈动脉内膜剥脱术。具体使用哪种方式治疗要结合患者的身体情况以及医生的建议,一般采用颈动脉内膜剥脱术对患者身体比较有益,恢复也比较理想。

总之,得了颈动脉狭窄之后,建议尽早就医治疗,根据医生的安排需要实施多方面综合措施才能恢复得比较快。

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颈动脉狭窄如何治疗

"颈动脉狭窄主要是动脉粥样硬化引起的管腔狭窄,对于颈动脉狭窄的检查主要有超声检查。该检查方法简单有效,并且是无创的,可以明确颈动脉内膜的损伤程度,血管狭窄的程度,动脉粥样硬化斑块的性质。第二种是磁共振的血管检查。磁共振血管检查也是无创检查,它可以有效地看到颈动脉的情况,对于颈动脉狭窄的严重程度,评判的准确率为70%-90%。最为准确的也是临床的金标准,是颈动脉的血管造影检查。对于没有出现偏瘫、失语、感觉障碍、一过性的意识障碍的病人,一般不推荐进行血管造影检查。对于颈动脉狭窄的治疗,主要是预防相应的危险因素,控制好血压、血脂、血糖等等情况。血压应控制在140/90mmHg以下,血糖预防高血糖、低血糖的发生。对于高血糖的病人,可以口服降糖的药物或者皮下注入胰岛素等等。对于血脂比较高的病人,可以口服降脂药,比如立普妥、可定等他汀类药物。口服降脂药物,不仅能够降低血脂,而且还能防止动脉粥样硬化进一步加重,动脉粥样斑块脱落的发生,造成进一步脑梗死、脑栓塞的可能。对于60岁以上的老年病人,颈动脉狭窄的病人,可以口服抗血小板药物,比如阿司匹林、波立维等。对于出现颈动脉严重狭窄,狭窄程度>50%,或者狭窄程度>70%的病人,可以进行手术治疗,应用颈动脉内膜剥脱或者是颈动脉血管内支架治疗。"

语音时长02:19''

柳羲哈尔滨市第一医院

2023/08/20收听(25788)

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