左侧睾丸下垂里面有一团肉筋可能与精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等疾病有关，建议及时到医院就诊检查，明确发病原因后再进行针对性的治疗。

1、左侧精索静脉曲张

精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，血流淤积而造成精索静脉血管盘曲扩张、纡曲和变长。当患者站立过久或劳累时，可以看到左侧阴囊表面静脉血管扩张、纡曲，导致左侧睾丸和阴囊较对侧下垂。触摸睾丸时，可以感觉到曲张的静脉像蚯蚓状的团块。

多数患者无自觉不适而在体检时被发现，或者因为不育症就诊被查出。有症状者多表现为阴囊坠胀不适或坠痛，疼痛可向腹股沟区、下腹部放射，站立行走时加重，平卧休息后减轻。

如果是轻微的曲张、临床症状不明显者可不予处理，也可以遵医嘱口服迈之灵片等药物。伴有男性不育者，虽然有明显的曲张，但是只要精液质量正常，也不需要手术治疗。对症状较重，精索静脉曲张明显或经非手术治疗疼痛不缓解者，以及精索静脉曲张不严重但精液质量异常者，可以选择手术治疗。

2、左侧睾丸鞘膜积液

睾丸鞘膜为男性腹膜的延续，分为壁层和脏层，脏层与壁层之间的腔隙为鞘膜腔。正常的睾丸鞘膜腔内含有少量浆液，使睾丸有一定的滑动范围，当鞘膜腔积聚的液体过多而形成了囊肿，就称为鞘膜积液。

当鞘膜腔内积液增多、囊肿增大、张力高时，就会导致左侧睾丸下垂，患者可自觉下坠感或轻度牵扯痛。当轻触阴囊时，可以摸到光滑而富有弹性的圆形或梨形肿块，有囊性感，患者自觉左侧睾丸里面有一团肉筋。

对于睾丸鞘膜积液的治疗，总的来说主要有两种方式，即保守治疗和手术治疗。睾丸鞘膜积液患者有以下情况可先进行保守治疗：

病程缓慢、积液少、张力小、长期不增大，并且无明显症状者；

婴幼儿鞘膜积液往往可自行吸收，不需要治疗；

因全身疾病引起的积液，应当积极治疗原发疾病，当全身疾病痊愈后，积液可能自行吸收；

对于急性炎症引起的反应性积液以及外伤性积液，对症保守处理后，积液可自行消退。

如果鞘膜积液患者经过保守治疗病情继续加重时则需手术治疗，鞘膜翻转术是临床最为常用的手术方式之一。

另外，如果患有精囊炎，也可造成左侧睾丸里面有一团肉筋，确诊后可遵医嘱进行抗炎治疗。

以上就是导致左侧睾丸下垂里面有一团肉筋的常见疾病。总之，睾丸关乎男性生育大计，如果发现有睾丸异常，最好及时到医院就诊，在专业医生的指导下积极治疗。

参考文献

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