抑郁性胃病其实就是由抑郁症导致的躯体化感觉异常，其典型表现就是患者为除了有抑郁症的一般表现外，还会出现饱胀、恶心、食欲不振、胃痛等胃部不适。通俗的说就是：胃里各种难受，但临床上检查一圈却没发现什么大问题。

这类型患者，会出现饭后饱胀、中上腹痛胀、灼烧感、嗳气、食欲不好、恶心等症状，但经过胃肠镜、彩超、CT、磁共振、幽门螺杆菌等一系列检查，却没发现明显的阳性体征，或者仅表现为简单的浅表性胃炎，吃了胃药后效果也不好，或者即使有效果，一停药很快又会复发。患者往往伴随明显的抑郁、焦虑等情绪，可能经过数年后才诊断为抑郁导致的胃病。

这种抑郁导致的胃病并不是胃黏膜的损伤，而是一种躯体感觉异常。当人体出现情绪异常或存在心理障碍的时候，会导致消化道神经内分泌功能失调，进而引发胃部不适。通常情况下，患者的抑郁症状一般都会早于胃部病症出现。

因患者患病期间往往伴有不同程度的精神心理异常，如抑郁、焦虑等，而这种精神心理因素常可诱使胃部不适复发或加重。

因此，对于存在明显心理障碍的患者要积极治疗，可能需在医生的指导下应用抗抑郁药，常用的药物包括氟西汀、阿米替林、氟哌噻吨美利曲辛片等。

医生也要帮助患者明确，由抑郁引发的胃病不是癌症也不会引发明显的并发症，消除患者疑虑；患者自身也应在日常生活、工作中保持乐观的心态。

其次是积极进行科学的饮食。患者日常最好是吃一些营养、清淡、易消化的食物，足量饮水，推荐每日至少饮水1.5-2L。避免太过寒凉、或刺激性的食物如生葱、生蒜、芥末和辣椒等，也不建议暴饮暴食、大量饮酒、高脂饮食、进食咖啡因等，某些具有“产气”作用的食物也要少吃。

最后是要进行适当的体育活动。可选择一些温和的有氧运动，如到户外散散步。平时坚持做腹部按摩操也有一定的效果，一只手盖住另一只手，掌心置于肚脐上，以肚脐为中心做顺时针运动，注意力度适中。

参考文献

[1]叶晶.功能性胃肠病,为何用抗抑郁药[J].家庭医药,2021,(3):18-19.

[2]张瑞洁.别让抑郁打败你[M].北京:北京理工大学出版社,2015:37-38.