痔疮术后出现大便疼痛属于正常现象，尤其在术后前几天疼痛较明显，随着创口的愈合，疼痛在1~2周之内可逐渐缓解、消失，不必过于担心。

之所以会出现术后便痛，一方面是由于痔疮手术属于有创性操作，在手术过程中会切除病变组织，形成创面。而手术后由于手术创面的存在，肛门往往会处于收缩状态，每当患者排便时，粪便与伤口直接接触和摩擦，可引发创缘撕裂损伤而产生剧烈的疼痛，尤其当粪便干燥时这种接触更强烈，疼痛也就更剧烈。
另一方面，肛门齿线以下的肛管组织是由脊神经支配，感觉非常敏锐，所以手术后留存的创面很容易会因为排便刺激而引起疼痛，严重者甚至可以引起肛门括约肌痉挛，致使局部血液循环障碍出现局部组织缺血，从而加重疼痛程度。
所以，痔疮术后出现便痛是不可避免的，尤其在第1周较剧烈，之后随着新鲜肉芽增殖，创口愈合良好，疼痛也随之消失。
若疼痛较剧烈，可在医生指导下应用镇痛药物，如去痛片、布洛芬、洛芬待因等。也可在术后酌情口服麻仁丸或果导片等，以减轻粪便冲击撕裂肛管伤口而引起疼痛。
同时，在便前可用温水坐浴，有助于解除肛门括约肌痉挛，减轻粪便通过肛门时的阻力，缓解排便疼痛；在排便后用中药药液或高锰酸钾溶液坐浴，可清洁伤口以减少异物对创面的刺激，起到消炎、消肿、止痛的功效。
另外，为了促进创口恢复，术后24小时内要避免排便，可在第2-3天进行第一次排便。排便时应一次性排空，不可因肛门疼痛而在大便未排空前就结束排便，否则下次排便会更痛。

参考文献

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