痔疮术后一般出血3-5天,通常不超过7天,表现为粪便表面有少量出血。因为痔疮手术多数情况下是不缝合的,即是开放创口,所以术后排便时伤口被牵拉和摩擦,有少量出血是正常的。
但总的来说,术后出血的情况一般在1周内可以得到有效的控制,患者无需过于担心,唯一需要注意的是,术后感染、饮食欠合理、排便过度用力、剧烈活动等会加重痔疮术后出血,因此患者应做好相应护理。
避免感染
从术后第一次排便起,应采用各种措施,保护会阴部及肛周皮肤的清洁卫生。如每次排便后用温水冲洗肛周及臀部;每天2~3次,用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,时间10~20分钟。对于切口局部水肿,充血疼痛的患者,可遵医嘱中药熏洗坐浴。
饮食护理
患者术后饮食安排应以保持大便通畅不刺激肛管为宜,以防止大便干燥对创面血管的挤压破坏、加重出血。食材上可多选水果、蔬菜等富含维生素的食物,以及鱼肉等清淡、富有营养的食物,忌食辛辣刺激性食物。
排便护理
因为术后有出血,很多患者又总怕因为排便而引起更为严重的出血,所以每当有便意时,就强忍着,致使大便愈发燥结,最后不仅排便难,排便痛,还不可避免的又出了很多血,形成恶性循环。
因此一定要养成定时排便的习惯,平时若有便意,也应及时如厕。便秘时可口服蜂蜜、缓泻剂以利排便,不宜使用强泻剂或灌肠,因为灌肠或强泻剂所用药物对痔疮术后创面会造成较大刺激,易诱发出血。
生活护理
痔疮手术后最初几天,患者要卧床休息,减少活动,随后可逐步增加活动量,避免久坐久站,注意劳逸结合。因为肛门直肠黏膜血管极为丰富,且无静脉瓣,术后过早或过多的活动,久蹲久坐,强力负重,都可使静脉回流受阻,血液瘀滞引起出血。所以痔疮术后出血时,一定要合理安排生活,不可过度劳累。
参考文献
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