痔疮割掉的一般是痔核,而确诊痔疮后是否将痔核割掉,要根据病情的严重程度决定。一般来说,对于无症状,或有症状但经过保守治疗可治愈的痔疮,无需割掉,而症状严重或保守治疗无效时,可将痔核割掉。
在患有痔疮的基础下,没有任何症状,只需要注意饮食习惯、生活习惯就可以,不需要割掉。
如果痔疮出现了症状,如肛门肿痛不适,大便时出血,可以在医生指导下使用一些药物治疗,如痔疮栓、痔疮膏,以及熏洗坐浴剂等,同时配合一些口服药物,通常症状得到缓解后也不需要割掉。
但对于非手术治疗无效、痔疮脱出严重,以及出血严重者,需考虑行手术治疗将痔核割掉,主要见于以下几种情况:
频繁出现大便时滴血或大量喷射血液,药物治疗效果不明显。
痔核较大,便后脱出肛门外或肛门处,不能自行归位到肛门内,需用手托、平卧休息、热敷才能归位,或者无法归位。
痔疮频繁发炎,引起局部水肿、肛门疼痛等症状。
经医生诊断确诊为血栓性外痔,且血肿体积较大不能自行吸收、疼痛剧烈者。
手术割掉痔核的方法也比较多,医生一般会结合患者的病情进行选择。如对于血栓性外痔的患者,一般采取血栓外痔剥离术;对于患有混合痔和重度脱垂的环状痔患者,通常采取痔上黏膜环切术;内痔患者可采取内痔单纯结扎术、内痔套扎术等。
此外,痔疮是容易复发的疾病,不要以为将其割掉就万事大吉了,术后要注意以下几点防止痔疮复发。
养成每天按时大便的习惯,避免如厕时久蹲。
保持肛门周围的清洁卫生,每晚用温水坐浴,再用柔软、干净的毛巾或卫生纸擦净。
工作或劳动的时候尽可能不要长时间蹲坐,应当多变换姿势。
多吃新鲜的蔬菜、水果及粗粮等富含纤维素的食物,防止便秘。
参考文献
[1]李曙光等主编.肛肠外科疾病处置与并发症防治.下[M].长春:吉林科学技术出版社, 2016.04:375.
[2]闫观升等主编.肛肠疾病综合治疗学[M].长春:吉林科学技术出版社,2016.09:333.