女性做人流手术,胎盘被剥离后,子宫壁留下的创面可导致出血。不同人的流血量不同,所以人流手术后出血量少是正常的。一般代表妊娠物已经清除干净、且子宫内膜恢复良好,所以如果出血少,也不存在淋漓不尽的情况,那就不用担心,做好术后的饮食护理、卫生护理就行。
但如果阴道流血量超过月经血量、持续时间过长,或分泌物有臭味并伴有发烧、腹痛等症状,就要及时就诊了。很可能存在感染性出血、不全流产性出血、子宫复旧不良等情况。
感染性出血
相对较多见,主要是由于患者有阴道炎或宫颈炎,术前未予治疗或治疗不彻底,手术时阴道、宫颈消毒不严,或少数患者术后过早同房,致使细菌进入宫腔而发生急性感染。具体的症状表现为阴道出血淋漓不尽,血呈暗红色或淡红色的血水,有臭味,严重者可能伴有下腹疼痛及肛门坠胀、发热畏寒等,这种情况只要使用足量抗生素,可望控制病情发展及出血停止。但如果治疗不彻底,常转变为慢性输卵管炎、盆腔炎,导致继发性不孕或宫外孕的不良后果。
不全流产性出血
孕妇子宫位置异常,如过度前倾前屈,或后倾后屈,加之术者未能将胚胎组织刮除干净,造成部分胚胎组织残留,影响子宫正常收缩和恢复,可致阴道出血不止。出血多为间歇性增多,色鲜红或流出大小不等的血块,同时伴有下腹胀痛、腰痛等不适。少数患者可因此发生大出血,甚至昏倒、休克,需急送医院抢救。
子宫复旧不良
见于大月份妊娠、哺乳期或剖腹产后的人流,若得不到良好的休息和营养支持,就可能导致术后阴道出血不止、淋漓不尽。这类患者应好好休息,并遵医嘱应用子宫收缩剂,如麦角新碱、催产素或益母草等制剂,可达到迅速止血的目的。
还要特别强调的是,人流手术也好,药物流产也罢,都是避孕失败不得已而采取的一种补救手术,对女性的身体都会造成一定损害,所以,如果不准备要孩子,一定要选择适合自己的避孕措施。
参考文献
[1]汪忠艳.人工流产术后阴道出血的原因分析及对策[J].中国民族民间医药,2013,(3):37.
[2]季金莲.人流术后阴道出血的临床分析[J].北方药学,2011,(8):95.