经常听到有女性朋友说自己虽然周期正常，但是月经量太少了，这可能与精神应激、营养不良、卵巢自然衰退等非疾病因素有关，也可能与内分泌功能紊乱、子宫内膜损伤等疾病因素有关。

但在解释上述这些原因之前，大家需要明确一个问题——你的月经量真的少吗？

一般的正常月经出血量为30~60ml，若少于20ml才是月经量少，需要针对病因进行治疗。但是20ml月经量又是多少呢？有没有更加直观的方法判断自己的月经量是否少呢？

当然有的！临床上为了便于估计出血量，常以卫生巾的用量大概估计。有人做过实验，向一片常规型的卫生巾上面倒液体，发现完全浸透的时候需要25~30ml。也就是说，每次来月经的时候只要能完全浸透一片卫生巾就不算月经量少。

所以如果只是心理上认为自己量少，但实际并未达到临床诊断的标准，就不用担心啦~

接下来再展开说说，开头提到的那些引起月经量少的原因。

一、非疾病因素

1.精神应激：精神压抑、紧张、焦虑等，这些原因所致的周期正常但月经量少，可能与应激状态下促性腺激素的分泌受到抑制有关。

2.营养不良：月经量的维持有赖于一定比例的机体脂肪，若长期营养不良，身体脂肪含量<22%就不能维持正常月经，会出现月经量少但周期正常的情况。

3.卵巢自然衰退：正常情况下，女性随着年龄的增大，卵泡发育分泌的雌激素水平也会有所下降，这会导致子宫内膜生长不良，可能会出现周期正常但月经量少的情况。

二、疾病因素

1.内分泌功能紊乱：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等疾病，就会影响体内激素的稳定，从而影响月经量，造成周期正常但月经量少的情况。

2.子宫内膜损伤：子宫内膜可分为功能层和基底层，功能层受卵巢性激素影响，出现周期性的脱落产生月经。基底层不受性激素影响，无周期性变化，损伤后不能再生。若人工流产损伤了功能层，导致子宫内膜变薄、纤维化或者宫腔粘连，则会出现周期正常但月经量少的情况。

总而言之，当我们出现月经量少的情况后，可以先尝试调节自己的生活节奏、饮食习惯，如果没有明显改善，就应及时就医，并进行针对性的治疗。

参考文献

[1]张迎春,张花.中医妇儿诊疗常规[M].武汉:华中科学技术大学出版社,2021:68.

[2]王祖龙,李晖,崔永霞.女科那点事[M].北京:中国协和医科大学出版社,2018:13.