早泄属于日常生活中比较常见的男性性功能障碍,龟头或阴茎高度敏感是导致早泄的原因之一。目前治疗早泄时,常用的药物为盐酸达泊西汀,另外乌灵胶囊等中成药也对改善早泄有较好的效果。
盐酸达泊西汀
达泊西汀为5-羟色胺重吸收抑制剂,能够延长射精潜伏期,提高射精阈值,达到延迟射精、改善早泄的治疗效果。
且达泊西汀是专以早泄为适应证开发的新型药物,对多种敏感导致的早泄都有一定疗效,可以说这个药物是目前市场上官方承认的唯一治疗早泄的西药。目前有非常高级别的证据证实,如果是按需给药,达泊西汀在原发性和继发性早泄治疗上,剂量是安全的,治疗是有效的。
但盐酸达泊西汀也会有鼻塞、腹泻、头痛,恶心、眩晕等不良反应,因此用药过程中需要定期复诊,并与主治医师沟通,必要时更换治疗药物。
另外氟西汀、帕罗西汀等其他5-羟色胺重吸收抑制剂对于早泄也有一定的治疗效果,但均需在医生指导下使用。
乌灵胶囊
其成分为乌灵菌粉,主要含腺苷、多糖、γ氨基丁酸、色氨酸等19种氨基酸及多种维生素及微量元素等,具有养心安神作用,可以缓解患者由于交感神经过度兴奋导致的过早射精现象。
早泄、敏感度高除了用上述的口服药物治疗外,还可以使用外用药物、心理治疗等其他治疗方法,以达到最好的治疗效果。
局部药物
即有一定麻醉作用的软膏,能够降低龟头或阴茎的敏感性,有利于延长射精潜伏期,例如复方利多卡因乳膏。
行为疗法
包括终止开始训练、阴茎挤压训练、感觉集中训练等,这些治疗需要患者单独重复刺激阴茎达到中等兴奋后停止,反复数次后再射精,有助于延长射精潜伏期。
戴避孕套
对于敏感度太高导致的早泄来说,还可以在性生活时使用避孕套,对降低敏感度也有一定帮助。建议在配偶的配合下进行治疗,对改善患者心理状态有较为明显的帮助。
参考文献
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:594.
[2]郭应禄,辛钟成,金杰.男性生殖医学.第2版[M].北京:北京大学医学出版社,2016:161.
[3]王彬,莫旭威.中医男科临证实习手册[M].北京:中国医药科技出版社,2019:72.