包皮嵌顿是包茎和包皮过长的一种并发症,如果包皮被强行翻起而卡住阴茎不能恢复,导致包皮和龟头发生血液循环障碍而肿胀,即可判断为包皮嵌顿。
具体来说,包皮过长的男性朋友在性生活或其他导致阴茎的包皮发生移位的时候,使得包皮自动外翻至冠状沟上方,包皮口较紧者,若将包皮勉强上翻未能及时复位,包皮口紧勒在冠状沟处,可引起包皮远端和阴茎头的血液和淋巴液回流障碍,发生淤血、水肿和疼痛,称之为包皮嵌顿。详细结果需要到医院进行相关检查来明确诊断。
而且包皮嵌顿不及时处理,是个恶性循环的过程。由于包皮紧紧地勒在冠状沟处,影响该处的血液循环,于是龟头发生肿胀。肿胀使本来已很缩窄的包皮环压迫冠状沟更严重,从而进一步加重血液循环障碍,这时包皮水肿,龟头发亮、发紫,患者可有剧烈疼痛。如病情继续发展,则可引起包皮和龟头的严重感染和坏死。
在通过以上症状判断为包皮嵌顿后,可先用手自行复位,若不成功,则需及时就医手术。
在包皮嵌顿早期,患者可自行尝试把包皮复位。先用一手紧握阴茎头冠状沟包皮水肿处1-2分钟,使水肿逐渐消退。然后用左手拇指及食指捏住阴茎头同时向外拉,再用右手将冠状沟的包皮环向后拉,使包皮皱折部变平,这时放开左手,右手用力将包皮狭窄部向龟头部推移,龟头就会缩入包皮内。
在自行复位时需避免过度紧张、动作粗暴,且要在阴茎处于疲软状态时再去复位,必要时可以适当应用润滑油。
如自行复位不成功,应立刻去医院就诊,请医生切开紧皱的包皮环。成人多在局部麻醉下,幼儿在全身麻醉下,在阴茎背面对绞窄口进行纵向切开,解除绞窄。
参考文献
[1]李沙丹.泌尿外科常见疾病诊疗技巧[M].南昌:江西科学技术出版社,2019:16-17.
[2]豆豆.包皮过长、包茎和包皮嵌顿的危害[J].人人健康,2013(9):50.