中医并不认为脚气是排毒,这种说法可能来自于民间,并没有科学道理。而且无论中医还是西医,都认为脚气是一种皮肤性疾病,需要尽早进行正规治疗。
脚气在中医上称为脚湿气,中医认为本病多因患者平素生活起居不慎,久居湿热地区、趾缝潮湿、脚汗多而外感湿邪;或因湿邪困脾、脾失健运、脾虚湿蕴下注足部,蕴积生虫,久则湿热化燥、耗伤阴液、肤失濡养、风虫滋生;亦可因接触患者的用具沾染虫毒导致。
因此中医上并没有“脚气是排毒”这种说法,相反,认为脚气是一种皮肤性疾病,需要根据脚气的四种主要证型进行治疗。
1、湿热脚气证:可见脚趾间或足底部潮湿糜烂、瘙痒,或浸淫流黄水,或红肿溃烂蜕皮,甚至脚趾肿胀,伴舌红、苔黄。其治当清热燥湿、温化止痒。常用苍肤水剂湿敷或浸泡;也可外用中成药,如香莲外洗液、祛湿散、黄连膏。
2、寒湿脚气证:可见脚部瘙痒、手足不温、舌淡、苔白。其治当散寒除湿、温化止痒,可选用鸡鸣散内服或外用。
3、瘀血寒毒证:可见脚部瘙痒,脚趾颜色暗紫,舌质暗,苔薄。其治当活血化瘀、散寒解毒。可选用桂苓乌头汤,本方既可内服又可外用。
4、血虚风燥证:可见皮疹呈足趾、足底皮肤干燥、脱屑;或足跖、足跟、足底粗糙、肥厚;或足跟、足底皲裂、出血、疼痛,可有不同程度的瘙痒或不痒。常用醒皮汤熏洗、浸泡;外用中成药可选用复方透骨草溶液,若皲裂重者,可用黄连膏、润肌膏、香莲软膏等封包治疗。
除以上证型对应的药物治疗外,还可用艾叶或者艾绒20g煮开泡脚,或艾灸相应穴位,对脚气的改善也有积极作用;艾灰也有改善脚气的作用,有的人脚爱出汗,可以在穿过的鞋里,放上用小布袋包裹的艾灰,吸湿效果较好。
参考文献
[1]陈红风.中医外科学.第4版[M].北京:中国中医药出版社,2016:341-343
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